Лечение хронической недостаточности аортального клапана включает в себя препараты, которые снижают артериальное давление. Если Вам провели хирургическую замену клапана, Вы будете нуждаться в медикаментах, предотвращающих развитие инфекции и образование тромбов вокруг искусственного клапана.
Если у Вас регургитация средней или тяжелой степени, Ваш доктор может прописать Вам блокатор кальциевых каналов нифедипин, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), или блокатор рецепторов ангитензина ІІ, или вазодиллятатор гидралазин. Эти медикаменты, которые обычно назначаются для лечения высокого артериального давления, замедляют прогрессирование недостаточности аортального клапана и отсрочивают необходимость в хирургической замене клапана.
Если недостаточность аортального клапана вызывает боль в области груди, иногда для ее облегчения могут применяться препараты группы нитратов (нитроглицерин). Антиаритмические препа
... Читать дальше »
Заболевания сердца: как принимать Ваши сердечные медикаменты
Ваш доктор может прописать Вам разнообразные сердечные медикаменты, которые Вы будете принимать для лечения и профилактики заболеваний сердца. Эти медикаменты могут помочь снизить Ваше артериальное давление, уменьшить уровень холестерина в Вашей крови или избавить Ваш организм от излишнего количества жидкости, которое увеличивает нагрузку на Ваше сердце во время выполнения им насосной функции.
Каждому человеку необходимы другие лекарственные препараты. Какой бы протокол лечения Вам бы не назначили, когда Вы принимаете препараты от заболеваний сердца, необходимо принимать во внимание следующие рекомендации.
Знайте названия принимаемых Вами медикаментов и механизм их действия. Знайте названия генерических и брендовых лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, их дози
... Читать дальше »
Существует более 100 различных видов врожденных пороков сердца. Это групповое понятие объединяет аномалии положения и морфологической структуры сердца и крупных сосудов. Аномалии возникают вследствие нарушения или незавершенного формообразования (эмбриогенеза) сердца и крупных сосудов в период внутриутробного, реже постнатального развития. Частота врожденных пороков сердца колеблется от 5 до 8 случаев на 1000 новорожденных (т. е. 0,5-0,8 %). Среди всех пороков сердца чаще всего встречаются дефекты межжелудочковой перегородки. Без оперативного лечения большинство детей с врожденными пороками сердца погибают в течение 1-2-го года жизни. Только 10-15 % из них живут 2 года и более.
Классификация пороков сердца довольно сложна. В более ранних классификациях (по клиническим признакам) их разделяли на пороки с цианозом ("синие" пороки) и без цианоза.
Аневризмы аорты часто выявляются во время проведения рентгенологического, ультразвукового обследования или эхокардиограммы по другим причинам. Иногда аневризмы брюшного отдела аорты могут обнаруживаться во время рутинного физикального осмотра. Если так произошло, то Ваш доктор заведет историю болезни и проведет медицинский осмотр.
При подозрении на наличие аневризмы или при ее диагностировании необходимо:
Точно определить локализацию аневризмы.
Определить ее размер.
Определить, насколько быстро она увеличивается и есть ли необходимость в хирургическом лечении.
Определить, вовлечены ли в процесс другие кровеносные сосуды.
Определить присутствие тромбов и воспаления.
Тестами, которые могут помочь определить локали
... Читать дальше »
Аномалии включают праворасположенное сердце (правильно сформированное, без пороков - истинная декстрокардия), поворот сердца к середине; удвоение полых вен, впадающих в венозное (правое) предсердие, правостороннее расположение дуги аорты. Варианты отхождения левой подключичной артерии от нисходящей аорты выделяют в особую группу. При пороках этой группы нарушений сердечной деятельности не отмечается. Диагноз устанавливают на основании данных перкуссии, пальпации, аускультации, измерения артериального давления, электрокардиографии, ультразвукового, рентгенологического, в том числе ангиографического, исследований.
Жалоб обычно нет. Чаще всего порок развития выявляют случайно при обычном исследовании. Однако некоторые больные предъявляют жалобы, характерные для сдавления пищевода, трахеи, возвратного нерва (осиплость голоса).
Аномалии расположения сердца часто сочетаются с дефектами в перегор
... Читать дальше »
В последнее время велось много разговоров о соединении, которое называется гомоцистеин, и его связи с состоянием сердца.
Гомоцистеин представляет собой обычную аминокислоту (это один из составляющих элементов белков), которая обнаруживается в крови и поступает в организм из потребляемого мяса. Высокий уровень гомоцистеина связывают с ранним развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо отметить, что он рассматривается как самостоятельный фактор риска. Высокий уровень гомоцистеина ассоциируется с низким уровнем витаминов В6 и В12, фолиевой кислоты и заболеванием почек. В настоящее время исследователи пытаются установить, может ли снижение высокого уровня гомоцистеина снизить риск возникновения сердечного приступа и инсульта.
Как гомоцистеин увеличивает риск возникновения заболеваний сердца?
Различают хронический экссудативный (выпотной) и констриктивный (сдавливающий) перикардиты.
Хронический экссудативный (выпотной) перикардит. Наиболее частая причина заболевания - ревматизм. Обычно хронический перикардит является исходом острого экссудативного перикардита, реже с самого начала имеет хроническое течение.
Патологоанатомическая картина. Хронический выпотной перикардит характеризуется резким утолщением париетального листка перикарда, который претерпевает соединительнотканное перерождение, спаивается с эпикардом и окружающими тканями, становится ригидным, не спадается после повторных удалений экссудата.
Клиническая картина и диагностика. Наиболее частыми симптомами заболевания являются одышка, колющие боли в области сердца, приступы сердцебиения.
При осмотре больного отмечают небольшой цианоз, умеренный отек л
... Читать дальше »
Врожденные пороки сердца – это проблемы, возникшие при формировании сердца ребенка. Термин «врожденные» означает, что проблемы с сердцем развились еще до рождения ребенка или во время родов.
Большинство врожденных пороков сердца влияют на ток крови по сердцу или по кровеносным сосудам, находящимся возле сердца. Некоторые дефекты могут заставлять кровь течь не так, как это должно быть в норме. Другие могут полностью или частично перекрывать ток крови.
Существует много различных видов врожденных пороков сердца. Они могут быть н
... Читать дальше »
Ортостатическая проба используется для выяснения причины эпизодов потери сознания. Тест заключается в спокойном лежании на кровати с наклонами под разными углами (30-60 градусов) на определенные промежутки времени, в то время как различные аппараты мониторируют Ваше артериальное давление, электрические импульсы Вашего сердца и уровень насыщенности крови кислородом.
Ортостатическая проба проводится в специальном помещении, которое называется электрофизиологической лабораторией.
Как я должен готовиться к проведению ортостатической пробы?
Если Вам было назначено проведение ортостатической пробы, то Вы должны:
Принять все прописанные Вам медикаменты.
Не есть и не пить ничего после полуночи перед обследованием. Если Вам необходимо принять медикаменты, запейте их только небольшим глотко
... Читать дальше »
Если у Вашего ребенка большой или комбинированный врожденный порок сердца, то он или она могут нуждаться в операции на открытом сердце. Тип оперативного вмешательства будет зависеть от вида порока. В целом хирургическое лечение делится на такие типы:
Закрытие отверстий, которые сформировались или не закрылись. Обычно используются заплаты или швы.
Расширение артерий или клапанов сердца.
Возвращение аорты и легочных артерий в правильное расположение.
Восстановление суженных клапанов.
В редких случаях возникает необходимость в пересадке сердца.
Будьте готовы к тому, что Вас может ожидать в больнице. Вас может шокировать вид Вашего новорожденного ребенка или ребенка в старшего возраста, подключенного к большому количеству аппаратов и трубок. Например, Вашему ребенку, скорее всего, будут
... Читать дальше »
Проблемы с артериальным давлением сегодня чрезвычайно часты. Еще большее количество жалоб возникает в жаркое время года, ведь скачки давления напрямую связаны с работой сердца и кровеносной системы.
Среди врачей и пациентов ведутся обсуждения способов борьбы с высоким давлением, а вот состояние гипотоников или тех, кто вынужден жить с давлением ниже планки 120/80, часто остается без должного внимания.
Главной особенностью пониженного давления состояния является его "молодость" - если от повышенного давления преимущественно страдают люди преклонного возраста, то пониженное диагностируется у лиц от 18 до 30 лет. Очень часто они даже не догадываются об этой своей особенности, ведь при отсутствии прочих заболеваний и более сло
... Читать дальше »
Выявление врожденных пороков сердца может проводиться как во время беременности женщины, так и после рождения ребенка.
Фетальная эхокардиограмма, которая может проводиться уже на 16 неделе беременности – это наилучший способ обследования до рождения ребенка. При этом методе используются ультразвуковые волны, чтобы получить изображение сердца плода. Фетальная эхокардиограмма может проводиться в том случае, если:
У Вас в семейной истории есть случаи пороков сердца.
Во время беременности Вы подвергались воздействию определенных химических веществ.
Во время беременности Вы принимали медикаменты, которые могут повысить риск развития у Вашего ребенка (плода) порока сердца.
Ультразвуковое обследование плода показало проблемы с сердцем. Это рутинное обследование, часто проводимое во время беременно
... Читать дальше »
Врожденные пороки сердца в целом нельзя предотвратить. Но до и во время беременности Вы можете снизить риск возникновения у Вашего ребенка пороков сердца.
Женщины, которые планируют забеременеть или уже беременны, могут снизить вероятность развития у своих детей врожденных пороков сердца, предпринимая шаги к здоровой беременности.
Если Вы планируете забеременеть и у Вас или Вашего партнера есть врожденный порок сердца, спросите Вашего доктора о генетическом консультировании. Это поможет Вам узнать, есть ли у Вас повышенная вероятность развития у Вашего будущего ребенка порока сердца. Женщина, у которой есть врожденный порок сердца, должна выяснить может ли беременность повлечь за собой риск развития проблем со здоровьем.
Если Вы беременны и у кого-то в Вашей семье есть или был врожденный порок сердца, поговорите со своим врачом о тестах, которые могут помочь определить имеет ли Ваш ребенок (плод
... Читать дальше »
Заболевания сердца являются убийцей номер один в Украине. Ежегодно почти полмиллиона украинцев умирает от сердечного приступа. Половина из них или четверть миллиона людей могут умереть внезапно вне стен больницы из-за того, что их сердце перестанет биться.
Наиболее частой причиной смерти от сердечного приступа у взрослых является нарушение электрического ритма сердца, которое называется фибрилляцией желудочков.
Желудочковая фибрилляция лечится, но есть необходимость применения электрического разряда в области грудной клетки, это называется дефибрилляцией.
Если в зоне досягаемости нет дефибриллятора, то мозг погибнет менее чем за 10 минут.
Единственной возможностью выиграть время до того, как станет доступным дефибриллятор, является проведение ис
... Читать дальше »
МРТ (магнито-резонансная томография) используется для оценки заболевания сердца. Для создания изображений внутренних структур тела при проведении МРТ применяются большие магниты и высокочастотные волны; рентгенологические волны в этом не участвуют. Эта техника позволяет получить информацию о том, как сердце бьется, создавая снимки в течение всего цикла сокращения.
Почему мне нужно проходить МРТ?
Ваш доктор использует МРТ для оценки анатомии и функции структур, находящихся внутри грудной клетки, включая сердце, легкие, крупные сосуды и перикард (внешняя оболочка сердца). МРТ также используется для выявления заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, заболевания перикарда, опухоли сердца, заболевания клапанов сердца, заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии) и врожденные заболевания сердца.
Как я должен готовиться к проведению МРТ?
... Читать дальше »
Звоните 103 или в другие службы по оказанию неотложной медицинской помощи немедленно, если у Вас появились признаки разрыва аневризмы аорты, такие как:
Внезапная острая боль.
Резкое падение артериального давления.
Признаки шока.
Если Вы стали свидетелем того, как человек потерял сознание, звоните 103 или в другие службы по оказанию неотложной медицинской помощи и начинайте проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Оператор службы скорой помощи может подсказать Вам, как проводить СЛР. Для получения большей информации о проведении СЛР, смотрите раздел «Искусственное дыхание и сердечно-легочная реанимация».
Атеросклероз – затвердение и сужение артерий – скопление большого количества плохих жировых масс.Это прогрессирующий процесс, который постепенно медленно закупоривает артерии, подвергая риску ток крови.
Обычно именно атеросклероз является причиной сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических сосудов, что все вместе называется «заболеваниями сердечно-сосудистой системы». Они представляют собой убийцу номер 1 в Украине.
Как развивается атеросклероз? У кого он появляется и почему? Атеросклероз, хотя и труднопроизносим, но не является тайной. Развитие этого по сути смертельного процесса можно предупредить и излечить. Прочитайте этот раздел, чтобы знать в лицо своего врага.
Атеросклероз: как это происходит
Сначала обзор основ анатомических данных: артерии – это кровеносные сосуды, которые несут кровь от с
... Читать дальше »
Когда вы слышите термин "сердечное заболевание", какая ваша первая реакция? Многие женщины думают, что это мужское заболевание. Вместе с инсультами, сердечная недостаточность составляет одну треть всех летальных исходов среди латиноамериканцев. Сердечная недостаточность объясняется такими факторами, как диабет, избыточный вес/ожирение и физическая инертность. Хорошие новости заключаются в том, что болезнь сердца предотвратима, и вы можете принять меры, чтобы снизить риск заболевания.
Фактически, женщины могут снизить риск болезни сердца на 82 % только, благодаря здоровому образу жизни.
Что такое болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца самая распространенная форма сердечных заболеваний. Часто упоминаемая просто как “болезнь сердца”, это нарушение кровеносных сосудов, которое может привести к сердечному приступу. Это - хрониче
... Читать дальше »
Электрокардиограмма (ЭКГ) – это тест, который регистрирует электрическую активность Вашего сердца через маленькие электроды, которые накладываются на Вашу грудную клетку, руки и ноги. ЭКГ может быть частью рутинного обследования или может использоваться для диагностики заболеваний сердца. ЭКГ может использоваться для более глубокого изучения симптомов, связанных с проблемами с сердцем.
ЭКГ – это быстрый, безопасный безболезненный и недорогой тест, который проводится, если есть подозрения о наличии заболеваний сердца.
Для лечения врожденных пороков сердца до того, как дефект будет исправлен или откорректирован, часто применяются медикаменты. Некоторые комбинированные «белые» пороки сердца и большая часть «синих» пороков требуют поддерживающей терапии лекарственными препаратами даже после хирургического лечения дефекта. Дети с определенными видами пороков, которые не могут быть полностью исправлены, могут принимать медикаменты в течение длительного времени.
Медикаменты обычно используются для:
Лечения сердечной недостаточности путем уменьшения количества излишней жидкости в организме (при помощи диуретиков), увеличения силы сердечных сокращений (при помощи сердечных гликозидов) или расширения кровеносных сосудов (при помощи вазодиллятаторов).
Контроля неправильного сердцебиения при помощи антиаритмических препаратов.
Недостаточность аортального клапана развивается при нарушении функции аортального клапана. Для понимания этого состояния будет полезно знать, как аортальный клапан работает в норме. Он работает как ворота, которые работают в одну сторону, открываясь для того, чтобы кровь из левого желудочка (главной насосной камеры сердца) могла выталкиваться в аорту, крупную артерию, которая отходит от сердца. Из аорты кровь, обогащенная кислородом, попадает в ответвляющиеся артерии и в весь организм, чтобы питать клетки. Когда сердце отдыхает между сокращениями, аортальный клапан остается закрытым, что предотвращает ток крови обратно к сердцу. Смотрите изображение того, как работает аортальный клапан.
Кардиомиопатия или заболевание сердечной мышцы представляет собой один из видов прогрессирующих заболеваний сердца, при котором оно увеличивается, утолщается и/или становится более жестким. В результате снижается насосная функция миокарда, что приводит к развитию сердечной недостаточности и задержке крови в легких или в других частях тела. Также это заболевание может провоцировать нарушения сердечного ритма.
Обычно, кардиомиопатия начинается с нижних отделов сердца (желудочков), но в тяжелых случаях могут поражаться и верхние камеры (предсердия).
После того как Вам был установлен диагноз аневризмы аорты, Ваш доктор оценивает:
Есть ли необходимость в проведении хирургического вмешательства.
Сможете ли Вы перенести обширную операцию.
Можете ли Вы обойтись без оперативного лечения, по крайней мере, в настоящее время.
При принятии решения о выборе лечения аневризмы аорты учитываются и такие факторы, как форма, гибкость аорты и клапанов сердца.
Когда рекомендуется хирургическое лечение
Аневризмы аорты, которые вызывают симптомы или быстро растут, рассматриваются как те, которые имеют риск разрыва. Хирургическое лечение обычно рекомендуется при наличии любого из этих факторов.
У мужчин хирургическое лечение обычно рекомендуется при аневризме аорты брюшного отдела аорты, которая имеет в диаметре 5,5 см
... Читать дальше »
Существует более 100 различных видов врожденных пороков сердца. Это групповое понятие объединяет аномалии положения и морфологической структуры сердца и крупных сосудов. Аномалии возникают вследствие нарушения или незавершенного формообразования (эмбриогенеза) сердца и крупных сосудов в период внутриутробного, реже постнатального развития. Частота врожденных пороков сердца колеблется от 5 до 8 случаев на 1000 новорожденных (т. е. 0,5-0,8 %). Среди всех пороков сердца чаще всего встречаются дефекты межжелудочковой перегородки. Без оперативного лечения большинство детей с врожденными пороками сердца погибают в течение 1-2-го года жизни. Только 10-15 % из них живут 2 года и более.
Классификация пороков сердца довольно сложна. В более ранних классификациях (по клиническим признакам) их разделяли на пороки с цианозом ("синие" пороки) и без цианоза.
В настоящее время клинически значимые пороки сердца по
... Читать дальше »
Среди врожденных пороков сердца изолированный открытый артериальный проток составляет 16-24 %. У 5-12 % больных он сочетается с другими врожденными пороками. Проток расположен между начальным отделом нисходящей аорты тотчас после отхождения левой подключичной и левой легочной артерий или впадает в развилку легочного ствола. Длина протока - 1 см, диаметр - от 1 мм до 2 см, а может быть таким же, как диаметр аорты. Стенки функционирующего протока по строению отличаются от стенки аорты и легочной артерии большим количеством фиброзной соединительной ткани, в которой заключены отдельные пучки мышечных волокон. В стенке протока нередко обнаруживают воспалительные и дегенеративные изменения. Открытый артериальный проток необходим в эмбриональном периоде, так как по нему плацентарная кровь из правого желудочка и ствола легочной артерии, минуя нефункционирующие легкие, поступает в аорту и большой круг кровообращения. Вскоре после рождения п
... Читать дальше »
Хирургическая замена клапана является единственным лечением острой недостаточности аортального клапана или хронической – если развиваются симптомы или есть признаки начала ухудшения функции нижней левой камеры сердца (левого желудочка).
Руководство, разработанное Американским университетом кардиологии/Американской ассоциацией сердца (ACC/AHA), рекомендует проводить хирургическую замену клапана при тяжелой недостаточности аортального клапана и наличии одного из следующих состояний:
У Вас есть симптомы.
Ваша фракция выброса снизилась ниже 50% в состоянии покоя.
Ваш левый желудочек увеличился до 55мм и больше в состоянии покоя.
Вы готовитесь к другой операции на открытом сердце, например, к аорто-коронарному шунтированию.
Позвоните своему врачу, если у Вас есть симптомы недостаточности аортального клапана, такие как эпизоды потери сознания, боль в области груди или одышка. Для получения более детальной информации читайте раздел «Симптомы» этой же темы. Ваш доктор подтвердит, если у Вас есть проблемы с клапанами или какие-либо другие состояния.
Острая недостаточность аортального клапана возникает внезапно с выраженной одышкой, ускоренным сердцебиением и головокружением. Острая недостаточность аортального клапана – это состояние, требующее неотложной медицинской помощи: немедленно звоните 103.
К кому обратиться
Специалисты, которые могут установить диагноз недостаточности аортального клапана:
Люди, которые не умеют хорошо управлять стрессом, могут испытывать головные боли, боли в животе, проблемы со сном, недомогание и депрессию. Вы можете справляться со стрессом, ведя дневник, медитируя, занимаясь физическими упражнениями, разговаривая с другими или занимаясь своим хобби.
Существует ли положительное влияние антиоксидантов на заболевания сердца? Антиоксиданты представляют собой природные соединения, присутствующие в пище в виде витаминов, минералов и других веществ. Считается, что они помогают предотвращать заболевания, борясь с субстанциями, которые называются свободными радикалами и производятся, когда Ваш организм использует кислород, например, когда дышит или подвергается воздействию таких веществ, как сигаретный дым. При отсутствии адекватного количества антиоксидантов, свободные радикалы разносятся по всему организму и повреждают клетки. Это повреждение клеток приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Какова роль антиоксидантов в профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы?
Витамин E
Результаты исследований показали, что витамин Е не имеет никаких преимуществ в снижении смертности или уменьш
... Читать дальше »
Заболевания сердца: следите за приемом близким Вам человеком его сердечных медикаментов
Лечение заболеваний сердца обычно требует приема разнообразных медикаментов. Если Вы ухаживаете за дорогим Вам человеком, Вам, возможно, придется напоминать ему или ей о приеме разных сердечных препаратов или даже выдавать медикаменты, когда наступает время их приема.
Советы по медикаментам, которые принимаются ежедневно:
Знайте названия медикаментов, дозировки, их побочные эффекты и цель их применения. Всегда держите с собой список медикаментов.
Медикаменты должны приниматься так, как их назначили, каждый день в одно и то же время. Не прекращайте их прием и не меняйте препараты, не обсудив это сначала с Вашим доктором. Даже если Вы себя хорошо чувствуете, продолжайте принимать Ваши медикаменты. Внезапное прекраще
... Читать дальше »
Точная причина большинства врожденных пороков сердца неизвестна. Но врачи знают, что может повышать риск того, что ребенок родится с пороком сердца.
Если у родителей ребенка, его брата или сестры есть порок сердца, то ребенок может унаследовать семейный ген, который вызывает проблемы с сердцем.
Если мама ребенка употребляла алкоголь, принимала некоторые медикаменты, назначенные ей или продаваемые без рецепта, или нелегальные препараты во время беременности, это может привести к развитию у малыша порока сердца.
Если ребенок родился преждевременно или у него генетическое нарушение, такое как, например, синдром Дауна, то у него более высокий риск возникновения порока сердца.
Если мама ребенка страдает сахарным диабетом или во время беременности перенесла краснуху, то у малыша высокая вероятность развития порока се
... Читать дальше »
Для лечения врожденных пороков сердца до того, как дефект будет исправлен или откорректирован, часто применяются медикаменты. Некоторые комбинированные «белые» пороки сердца и большая часть «синих» пороков требуют поддерживающей терапии лекарственными препаратами даже после хирургического лечения дефекта. Дети с определенными видами пороков, которые не могут быть полностью исправлены, могут принимать медикаменты в течение длительного времени.
Медикаменты обычно используются для:
Лечения сердечной недостаточности путем уменьшения количества излишней жидкости в организме (при помощи диуретиков), увеличения силы сердечных сокращений (при помощи сердечных гликозидов) или расширения кровеносных сосудов (при помощи вазодиллятаторов).
Контроля неправильного сердцебиения при помощи антиаритмических препаратов.
Предотвращения развития эндокардита при пом
... Читать дальше »
У большинства людей с аневризмами аорты, особенно с теми, которые расположены в грудной области (аневризма грудного отдела аорты), симптомы отсутствуют. Но симптомы могут появиться при увеличении аорты и ее давлении на окружающие органы.
Аневризма брюшного отдела аорты
Наиболее распространенными симптомами аневризмы брюшного отдела аортыявляются разлитые боли в области живота или дискомфорт, которые могут появляться и исчезать или быть постоянными. Другими симптомами могут быть:
Боль в области груди, в пояснице или боку (над почками), которая может отдавать в пах, ягодицы или ноги. Боль может быть глубокой, ноющей, сверлящей и/или пульсирующей и может длиться часами или днями. Обычно она не изменяется при движениях, хотя некоторые позиции могут быть более комфортными, чем другие.
... Читать дальше »
Фибрилляцию предсердий вызывают проблемы с электрической активностью сердца.
Фибрилляция предсердий вызывается состояниями, которые повреждают и растягивают сердце, ими могут быть:
Высокое артериальное давление, состояние, при котором сила, действующая на стенки артерий, слишком велика. Нормальное систолическое артериальное давление составляет 119мм ртутного столба и диастолическое – 79 мм рт. ст. или ниже.
Ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие отложения бляшек на внутренней поверхности коронарных артерий. Эти кровеносные сосуды снабжают обогащенной кислородом кровью сердечную мышцу.
Сердечная недостаточность. Она возникает, когда сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Заболевания клапанов сердца и чаще всего заболевания митрального клапана.
... Читать дальше »
Сердце недаром называют двигателем, мотором нашего организма - при любых нарушениях в его функционировании человек испытывает значительные недомогания. Этот орган неустанно работает в течение всей нашей жизни, 24 часа в сутки. Все заболевания, с которыми нам доводится сталкиваться, все курсы лечения отражаются и на состоянии сердца.
А еще стрессы, образ жизни, физические нагрузки и моральные переживания… Все это оставляет след на состоянии сердечной мышцы. Как следствие, высокая смертность от сердечных заболеваний и раннее развитие различных сердечных отклонений, сердечные болезни молодеют.
Как укрепить сердце еще на том этапе, когда оно функционирует нормально? Ведь лучше предупредить недомогание, нежели потом с ним боро
... Читать дальше »
В изолированном виде данный порок наблюдается у 20-25 % больных с врожденными пороками . Дефект межпредсердной перегородки возникает в результате недоразвития первичной или вторичной перегородки. Исходя из этого, различают первичный и вторичный дефекты межпредсердной перегородки. Первичные дефекты расположены в нижней части межпредсердной перегородки на уровне фиброзного кольца атриовентрику-лярных клапанов. Иногда они сочетаются с расщеплением передневнутрен-ней створки митрального клапана. Диаметр дефекта колеблется от 1 до 5 см. Вторичные (высокие) дефекты встречаются наиболее часто (у 75-95 % больных). Они локализуются в задних отделах межпредсердной перегородки. Среди них выделяют высокие дефекты (в области впадения нижней полой вены) и дефекты в области овального окна. Вторичные дефекты часто сочетаются с впадением правых легочных вен в правое предсердие (примерно у 30 % больных).
Нарушение гемодинамики при дефектах межпредсердной
... Читать дальше »
Боль в области груди. Часто возникает острая или тупая постоянная боль. Она может локализоваться по центру грудной клетки и иногда может распространяться на левое плечо. Боль может усиливаться при глубоком дыхании, в положении лежа или при глотании, а сидение и наклон вперед можгут ее облегчать.
Повышение температуры до невысоких цифр.
Общее чувство слабости, усталости или разреженности в голове.
Одышка.
Кашель.
Икота.
Боли в мышцах.
Боль, возникающая при перикардите, отличается от боли при стенокардии, которая обычно ухудшается при напряжении, но не изменяется при глубоком дыхании. Вы должны сообщать своему доктору о любой боли, возникшей в Вашей грудной клетке. На ранних стадиях
... Читать дальше »
Аневризма аорты – это выпячивание в одном из отделов аорты, которая является основной артерией организма. Аорта несет кровь, обогащенную кислородом, от сердца по всему организму.
Из-за перерастяжения и ослабления отдела аорты она может разорваться. Если аорта разрывается, то это вызывает серьезное кровотечение, которое может быстро привести к смерти.
Аневризма может формироваться в любом отделе аорты, но чаще всего они встречаются в брюшном отделе аорты (аневризма брюшного отдела аорты).
Один из наиболее частых врожденных пороков сердца встречается в изолированном виде приблизительно у 30 % всех больных этой группы
Дефекты могут располагаться в различных местах межжелудочковой перегородки, наиболее часто - в мембранозной части, реже - в мышечной. Диаметр дефектов колеблется от нескольких миллиметров до 1-2 см, однако иногда достигает значительной величины, и межжелудочковая перегородка почти полностью отсутствует. Примерно у 50 % больных имеются сочетанные пороки сердца.
Нарушения гемодинамики связаны со сбросом артериальной крови из левого желудочка в правый и затем в малый круг кровообращения. Направление артериовенозного шунта обусловлено более высоким давлением в левом желудочке, значительным превышением системного сосудистого сопротивления над сопротивлением в малом круге кровообращения. Величина сброса определяется размерами дефекта. Наличие артериовенозного шунта в
... Читать дальше »
Заболевание перикарда или перикардит представляет собой воспаление любого из листков перикарда. Перикард – это тонкая фиброзно-мембранозная сумка, которая окружает сердце и состоит из:
Внутреннего слоя (висцеральный листок перикард), который обхватывает все сердце.
Наружного слоя (париетальный листок перикарда), который представляет собой внешнюю фиброзную сумку.
Прослойки жидкости, которая препятствует трению между висцеральным и париетальным листками перикарда.
Лекарственные препараты могут применяться для замедления скорости роста аневризмы аорты, например, медикаменты, которые используются для лечения повышенного артериального давления, такие как бета-блокаторы.
Если у Вас повышенный уровень холестерина, то Ваш доктор может порекомендовать Вам для его снижения принимать такие препараты, как статины. Его наличие повышает Ваш риск развития атеросклероза, который может вызывать аневризму аорты и другие состояния, такие как ишемическая болезнь сердца и инсульт.
Ишемическая болезнь сердца – это хроническое заболевание сердца, излечение которого невозможно. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то необходимо хорошо заботиться о своем сердце до конца Вашей жизни. Это особенно важно, если Вы перенесли интервенционную процедуру или хирургическое вмешательство для улучшения кровоснабжения сердца. Эти процедуры не лечат ишемическую болезнь сердца. И только от Вас зависит, будете ли Вы предпринимать шаги, для того чтобы приостановить прогрессирование заболевания.
Вот несколько шагов, которые Вы можете предпринять, для того чтобы Вам жилось легче с Вашим заболеванием сердца:
Научитесь распознавать симптомы. Позвоните своему врачу, если симптомы стали возникать чаще и стали тяжелее. Вызывайте скорую помощь, если отдых и/или медикамент
... Читать дальше »
К развитию острой и хронической недостаточности аортального клапана могут приводить различные факторы.
Хроническая недостаточность аортального клапана
Причинами хронической недостаточности аортального клапана могут быть:
Врожденные пороки сердца. Некоторые люди при рождении имеют аортальный клапан с только одной (одностворчатый клапан) или двумя (бикуспидальный) створками, вместо нормального трехстворчатого клапана (трикуспидальный капан). Структура этих патологических клапанов часто мешает им полностью закрываться, когда сердце находится в состоянии покоя, позволяя крови течь в обратном направлении в левый желудочек. Эти виды клапанов также более восприимчивы к формированию отложений на их поверхности, что впоследствии еще больше нарушает способность клапана нормально закрываться.
Ингибиторы АПФ расширяют Ваши артерии. Это может быть хорошо для некоторых людей с заболеваниями сердца. И вот почему.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II и заболевания сердца
Здесь обсуждается значительная роль блокаторов рецепторов ангиотензина II в лечении заболеваний сердца.
Антиаритмические препараты
Антиаритмические лекарственные препараты помогают держать под контролем неправильный сердечный ритм. Здесь приведен краткий обзор информации по этому вопросу.
Антитромботические препараты
Антитромботические препараты предотвращают образование кровяных сгустков. Это хорошо для людей, у которых есть риск развития заболеваний сердца, однако существуют и отрицательные стороны. Здесь Вы можете узнать обо всем подробнее.
Хирургическая замена клапана является единственным лечением острой недостаточности аортального клапана или хронической – если развиваются симптомы или есть признаки начала ухудшения функции нижней левой камеры сердца (левого желудочка).
Руководство, разработанное Американским университетом кардиологии/Американской ассоциацией сердца (ACC/AHA), рекомендует проводить хирургическую замену клапана при тяжелой недостаточности аортального клапана и наличии одного из следующих состояний:
У Вас есть симптомы.
Ваша фракция выброса снизилась ниже 50% в состоянии покоя.
Ваш левый желудочек увеличился до 55мм и больше в состоянии покоя.
Вы готовитесь к другой операции на открытом сердце, например, к аорто-коронарному шунтированию.
Ваш доктор может порекомендовать Вам пройти хирургическую замену
... Читать дальше »
Развитие острой сердечной недостаточности можно предотвратить, избегая триггеров, которые могут ее вызвать.
Не все люди чувствительны к одним и тем же триггерам. То, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность у одного человека, у другого не приводит ни к каким проблемам.
Для того чтобы избежать развития острой сердечной недостаточности:
Обращайте внимание на свои симптомы. Изменения веса, утрудненное дыхание, сниженный аппетит и отеки (сначала они чаще всего появляются на ступнях и голенях) могут быть признаками ухудшения Вашей сердечной недостаточности.
Соблюдайте свою диету, выполняйте физические упражнения и принимайте свои медикаменты, согласно разработанному для Вас плану лечения.
Избегайте того, что, как Вы знаете, может быть тр
... Читать дальше »
Пешие прогулки – это одна из форм аэробных упражнений и один из самых простых способов повысить Вашу физическую активность и улучшить состояние Вашего здоровья. Физическая активность увеличивает частоту Ваших сердечных сокращений, укрепляет Ваше сердце и усиливает циркуляцию крови по Вашему организму, доставляя больше кислорода и питательных веществ к Вашим органам. Физические упражнения также повышают способность Ваших легких усваивать кислород, снижают артериальное давление, помогают уменьшить количество жира в Вашем теле, улучшить уровни сахара и холестерина крови.
Ключевые моменты
Пойдите медицинский осмотр, перед тем как приступить к выполнению программы физических упражнений. Если у Вас есть проблемы с сердцем, Ваш доктор может захотеть провести обследование, для того чтобы выяснить, какая нагрузка будет безопасной для Вашего се
... Читать дальше »
Аневризма в большинстве случаев развивается после обширного трансмурального инфаркта миокарда, сопровождающегося некрозом мышечной ткани и замещением ее рубцовой. Редко причиной аневризмы может быть врожденный дефект развития или травма. Различают также ложные аневризмы, возникающие после ранее перенесенных операций или бактериального эндокардита. Аневризма сердца развивается у 10-15 % больных, перенесших инфаркт миокарда, в большинстве случаев в первые 6 мес, а иногда уже через несколько недель. Остается неизвестным, почему у одних паци¬ентов постинфарктная аневризма развивается, а у других нет. Аневризмы преимущественно локализуются в верхушке левого желудочка (85 %) или на передней его стенке (15 %), возникают на месте рубцовой ткани, разросшейся в зоне бывшего некроза миокарда. В этих случаях в функциональном отношении левый желудочек как бы состоит из сокращающегося и аневризматического (несокращающегося) сегментов. Между ними
... Читать дальше »
Когда Вы вспоминаете о заболеваниях сердца, то обычно думаете об ишемической болезни сердца (сужении просвета артерий, которые обеспечивают кровью сердце). Но ИБС – это только один из видов заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистые заболевания включают в себя большое количество состояний, которые поражают сердце и ухудшают его функциональное состояние, например:
Ишемическая болезнь сердца (включая сердечный приступ)
Некоторые стандартные и простые методы обследования могут помочь Вашему врачу получить первичную информацию о том, насколько хорошо работает Ваше сердце и есть ли у Вас заболевание сердца. За время Вашего пребывания у доктора он прослушает Ваше сердце, определит частоту сердечных сокращений и Ваше артериальное давление.
Частота сердечных сокращений
Доктор прощупает Ваш пульс для определения частоты сердечных сокращений, ритма сердца и его регулярности. Каждый пульсовой удар соответствует сокращению сердца, которое выталкивает кровь в артерии. Сила пульса также помогает оценить количество (напряжение) крови, которая течет к разным участкам Вашего организма.
Вы можете узнать, с какой скоростью бьется сердце (частоту сердечных сокращений), при прощупывании своего пульса. Частота сердечных сокращений – это количество сердцебиений за одну минуту.
Один из наиболее частых врожденных пороков сердца встречается в изолированном виде приблизительно у 30 % всех больных этой группы
Дефекты могут располагаться в различных местах межжелудочковой перегородки, наиболее часто - в мембранозной части, реже - в мышечной. Диаметр дефектов колеблется от нескольких миллиметров до 1-2 см, однако иногда достигает значительной величины, и межжелудочковая перегородка почти полностью отсутствует. Примерно у 50 % больных имеются сочетанные пороки сердца.
Нарушения гемодинамики связаны со сбросом артериальной крови из левого желудочка в правый и затем в малый круг кровообращения. Направление артериовенозного шунта обусловлено более высоким давлением в левом желудочке, значительным превышением системного сосудистого сопротивления над сопротивлением в малом круге кровообращения. Величина сброса определяется размерами дефекта. Наличие артериовенозного шунта в первую очередь приводит к
... Читать дальше »
Лечение Вашего ребенка с врожденным пороком сердца будет зависеть от вида его или ее проблемы. Также значение имеют: возраст ребенка, его размеры и общее состояние его здоровья.
Лечение помогает большинству детей жить нормальной жизнью. Вашему ребенку могут понадобиться:
Медикаменты, чтобы облегчить симптомы. Некоторые препараты могут контролировать нерегулярное сердцебиение. Другие укрепляют сердце, пока дефект не будет исправлен. Ваш ребенок может нуждаться в некоторых лекарственных препаратах и после операции.
Катетеризация сердца, для того чтобы определить детали дефекта или, иногда, для того чтобы его скорректировать. При катетеризации сердца доктор проводит тонкую гибкую трубку, которая называется катетером, через кровеносный сосуд (обычно в области паха) к сердцу. Это позволяет врачу увидеть, как кровь течет через сердце и его артерии.
У многих людей молодого возраста с недостаточностью аортального клапана какие-либо симптомы отсутствуют. Когда симптомы наконец-то появляются, они чаще всего указывают на значительное повреждение сердца. Появляются ли эти симптомы постепенно (как при хронической недостаточности аортального клапана) или более внезапно (как при острой недостаточности аортального клапана), их можно ошибочно принять за симптомы сердечной недостаточности. Смотрите иллюстрацию к теме недостаточность аортального клапана.
Если обратно через аортальный клапан возвращается только небольшое количество крови, у Вас может не быть никаких симптомов и функция сердца может не быть нарушена. При увеличении количества «протекающей крови» обычно появляются симптомы, а также признак
... Читать дальше »
Аневризмы брюшного и грудного отделов аорты могут быть вызваны различными факторами, включая такие как:
Затвердевание артерий (атеросклероз). Как именно атеросклероз приводит к развитию аневризмы брюшного отдела аорты пока не ясно. Считается, что атеросклероз вызывает изменения во внутренней оболочке стенки артерии, которые влияют на движение кислорода и питательных веществ к тканям стенки аорты. В результате ткань повреждается и расщепляется, что приводит к развитию аневризмы.
Генетические факторы. У некоторых людей, которые страдают синдромом Марфана, синдромом Элерса-Данлоса или другими наследственными заболеваниями, стенки крупных артерий, включая аорту, ослаблены. Историю аневризмы аорты обычно можно отследить в семейной истории.
Возраст. С возрастом аорта естественным путем теряет эластичность и становится более жесткой, что повышает риск
... Читать дальше »
Позвоните своему врачу, если у Вас есть симптомы недостаточности аортального клапана, такие как эпизоды потери сознания, боль в области груди или одышка. Для получения более детальной информации читайте раздел «Симптомы» этой же темы. Ваш доктор подтвердит, если у Вас есть проблемы с клапанами или какие-либо другие состояния.
Острая недостаточность аортального клапана возникает внезапно с выраженной одышкой, ускоренным сердцебиением и головокружением. Острая недостаточность аортального клапана – это состояние, требующее неотложной медицинской помощи: немедленно звоните 103.
К кому обратиться
Специалисты, которые могут установить диагноз недостаточности аортального клапана:
Семейные врачи.
Врачи общей практики.
Врачи-интернисты (специалисты по внутренним бо
... Читать дальше »
Вы можете, как и большинство людей, полагать, что сердечные заболевания не имеют к вам лично никакого отношения, а если вы женщина, то, возможно, вы считаете, что половая принадлежность защитит вас от этого. Если вы - мужчина, вы можете думать, что вы не достаточно стары, чтобы иметь серьезные проблемы с сердцем. Но все эти предположения в корне не верны.
Заболевания сердца – причина смертности №1 в Украине и среди мужчин, и среди женщин. Они наносят вред многим людям в середине жизни. Афро-американцы и латиноамериканцы находятся при особенно высоком риске заболевания.
Хорошие новости заключаются в том, что болезнь сердца предотвратима, и вы можете принять меры, чтобы снизить риск заболевания.
Что такое сердечная недостаточность?
Коронарная болезнь сердца появляется, когда артерии, которые поставляют кровь к сердечной мышце, сужи
... Читать дальше »
Сужение выхода из правого желудочка в легочную артерию может располагаться на разных уровнях. Стеноз выводного отдела правого желудочка, или подклапанный (инфундибулярный) стеноз легочной артерии, образуется вследствие разрастания мышечной и фиброзной ткани в инфундибулярном отделе желудочка. Стеноз фиброзного кольца, т. е. места перехода миокарда правого желудочка в легочный ствол, часто сочетаетсясподклапанным (инфундибулярным) иликлапанным стенозом. Изолированный клапанный стеноз - наиболее частая патология (7-9 % врожденных пороков сердца). Клапан легочной артерии при этом пороке представляет собой диафрагму с отверстием диаметром 2-10 мм. Часто разделение на створки отсутствует, комиссуры сглажены. Препятствие оттоку крови из правого желудочка ведет к повышению давления в нем. Для обеспечения нормального минутного объема правому желудочку приходится выполнять большую работу. Это приводит к выраженной гипертрофии его миокарда. Может развиться подклапанн
... Читать дальше »
Врожденные пороки сердца возникают, когда во время роста ребенка (плода) в полости матки, его сердце не формируется правильно. Пороки сердца могут вызывать нарушения тока крови по сердцу после рождения малыша. Они могут влиять на обеспечение ребенка кровью и кислородом.
Если ребенок не получит необходимого лечения, у него может развиться сердечная недостаточность или другие осложнения. В частности, неправильно сформированные клапаны сердца могут привести к таким осложнениям, как эндокардит или стеноз или недостаточность клапана.
Новорожденные с серьезными, угрожающими жизни, пороками обычно нуждаются в немедленном хирургическом лечении дефекта. Но некоторые дети могут умереть даже при проведении раннего лечения. Иногда могут применяться медикаменты, для того чтобы подождать и посмотреть, может быть, небольшой дефект излечится сам или до того периода, как ребенок окрепнет достаточно для пров
... Читать дальше »
Болезнь Кавасаки – это редко встречающееся детское заболевание, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов. Чаще все эта болезнь поражает детей в возрасте от 18 до 24 месяцев и реже возникает у людей старше 8 лет. Обычно в первые дни это заболевание тяжелое, а затем большинство детей может возвращаться к нормальной активности. После выздоровления доктор будет регулярно осматривать Вашего ребенка на предмет проблем с сердцем.
Болезнь не заразна и чаще возникает в конце зимы или начале весны.
Что вызывает болезнь Кавасаки?
Хотя точная причина болезни Кавасаки в настоящее время установлена не была, исследователи подозревают, что она может быть связана с вирусной или бактериальной инфекцией.
Каковы симптомы?
Симптомы болезни Кавасаки включают в себя:
... Читать дальше »
У многих людей молодого возраста с недостаточностью аортального клапана какие-либо симптомы отсутствуют. Когда симптомы наконец-то появляются, они чаще всего указывают на значительное повреждение сердца. Появляются ли эти симптомы постепенно (как при хронической недостаточности аортального клапана) или более внезапно (как при острой недостаточности аортального клапана), их можно ошибочно принять за симптомы сердечной недостаточности. Смотрите иллюстрацию к теме недостаточность аортального клапана.
Если обратно через аортальный клапан возвращается только небольшое количество крови, у Вас может не быть никаких симптомов и функция сердца может не быть нарушена. При увеличении количества «протекающей крови» обычно появляются
... Читать дальше »
Стеноз аортального клапана в слабой форме, как правило, протекает бессимптомно. Вы можете не подозревать о заболевании до тех пор, пока не появятся симптомы. Стеноз также может быть впервые выявлен во время диагностирования другого сердечного заболевания.
Если вы не испытываете симптомов заболевания, они могут не появляться в течение многих лет. Скрытый период течения стеноза аортального клапана может длиться 10 лет и более. В течение этого периода вы будете регулярно проходить эхокардиографическое обследование для контролирования состояния сердечного клапана.
Людям с искусственным сердечным клапаном перед определенными стоматологическими и хирургическими процедурами может потребоваться прием антибиотиков в целях профилактики инфекционного эндокардита.
Стеноз аортального клапана повышает риск железодефицитной анемии вследствие дегенеративного изменения сосудов – ангиодисплазии. Это состояние х
... Читать дальше »
Аномалии включают праворасположенное сердце (правильно сформированное, без пороков - истинная декстрокардия), поворот сердца к середине; удвоение полых вен, впадающих в венозное (правое) предсердие, правостороннее расположение дуги аорты. Варианты отхождения левой подключичной артерии от нисходящей аорты выделяют в особую группу. При пороках этой группы нарушений сердечной деятельности не отмечается. Диагноз устанавливают на основании данных перкуссии, пальпации, аускультации, измерения артериального давления, электрокардиографии, ультразвукового, рентгенологического, в том числе ангиографического, исследований.
Жалоб обычно нет. Чаще всего порок развития выявляют случайно при обычном исследовании. Однако некоторые больные предъявляют жалобы, характерные для сдавления пищевода, трахеи, возвратного нерва (осиплость голоса).
Аномалии расположения сердца часто сочетаются с дефектами в перегородках сердца, нарушением с
... Читать дальше »
Катетеризация полостей сердца рентгеноконтрастными зондами производится для определения давления и насыщения крови кислородом в желудочках и предсердиях. Запись результатов в виде кривой позволяет выявить пороки сердца, определяя разницу (градиент) давления и насыщения крови кислородом в различных анатомических образованиях (желудочки, предсердия, легочный ствол). Введя через катетеры контрастное вещество (кардиотраст), можно с помощью киноангиокардиографии проследить изменения полостей сердца и сосудов по току крови, выявить морфологические и гемодинамические изменения на разных уровнях и составить представление о характере порока сердца.
Катетеризация полостей сердца как инвазивный метод стала применяться реже, потому что достоверную информацию о пороках сердца можно получить, применяя современные неинвазивные методы.
Заболевания сердца: обращение за неотложной помощью при возникновении проблем с сердцем
Внезапная коронарная смерть – это внезапная неожиданная смерть, вызванная прекращением функционирования сердца (внезапная остановка сердца). Это наиболее частая причина естественной смерти в Украине. Внезапная коронарная смерть дает половину всех смертей от заболеваний сердца у взрослых.
Внезапная коронарная смерть наиболее часто встречается у взрослых в возрасте 35-45 лет и в два раза чаще поражает мужчин. Она редко встречается у детей, поражая 1-2 на 100000 детей каждый год.
Внезапная коронарная смерть может быть обратимой, если помощь будет оказана в течение нескольких первых минут. Американская ассоциация сердца предлагает следующие шаги, которые называются «цепочкой выживания».
На ранних стадиях сердечной недостаточности у Вас может не быть никаких симптомов. Когда ослабленное сердце не может перекачать такое количество крови, которое бы соответствовало потребностям Вашего организма в кислороде и питательных веществах, могут развиться одышка при нагрузке и утомляемость.
Попытки организма компенсировать сердечную недостаточность, в конце концов, приводят к ухудшению симптомов.
Вы должны проходить физикальное обследование, периодичность которого зависит от Вашего возраста, общего состояния Вашего здоровья и факторов риска развития различных состояний. Большинство проблем с сердцем диагностируются при выслушивании доктором Вашего сердца при помощи стетоскопа. Если Ваш доктор выявил недостаточность аортального клапана во время обычного осмотра, то, скорее всего, состояние еще не дошло до тяжелой стадии и не нуждается в неотложной медицинской помощи. Начав лечение на ранней стадии, Вы можете оттянуть момент необходимости хирургической замены клапана на несколько лет. Из-за того, что все искусственные клапаны со временем изнашиваются, Вам может понадобиться несколько замен клапанов за время Вашей жизни.
При обследовании, для определения наличия недостаточности аортального клапана, Ваш доктор постарается установить есть ли у Вас это состояние и какой у Вас вид недостаточности (острая или х
... Читать дальше »
Врожденные пороки сердца могут вызывать разнообразные симптомы. У Вашего ребенка могут быть слабо выраженные симптомы, и он может быстро уставать, например. Или он или она могут иметь симптомы, угрожающие жизни, такие как тяжелая дыхательная недостаточность. Или у Вашего малыша при рождении могут отсутствовать какие-либо симптомы, но они могут развиться позже, когда он или она станут старше.
Часто встречающимися симптомами врожденных пороков сердца являются:
Тяжелое дыхание. Часто это можно заметить, когда Ваш ребенок активен, например, во время кормления или плача.
Плохой прирост веса. Когда большая часть энергии ребенка тратится на перекачивание крови по организму, на питание и рост остается немного. Ваш ребенок может уставать во время кормления, и этот процесс может затягиваться на более длительное время, чем Вы ожидали.
Звоните 103 или в другие службы по оказанию неотложной медицинской помощи немедленно, если у Вас появились признаки разрыва аневризмы аорты, такие как:
Внезапная острая боль.
Резкое падение артериального давления.
Признаки шока.
Если Вы стали свидетелем того, как человек потерял сознание, звоните 103 или в другие службы по оказанию неотложной медицинской помощи и начинайте проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Оператор службы скорой помощи может подсказать Вам, как проводить СЛР. Для получения большей информации о проведении СЛР, смотрите раздел «Искусственное дыхание и сердечно-легочная реанимация».
Недостаточность аортального клапана развивается при нарушении функции аортального клапана. Для понимания этого состояния будет полезно знать, как аортальный клапан работает в норме. Он работает как ворота, которые работают в одну сторону, открываясь для того, чтобы кровь из левого желудочка (главной насосной камеры сердца) могла выталкиваться в аорту, крупную артерию, которая отходит от сердца. Из аорты кровь, обогащенная кислородом, попадает в ответвляющиеся артерии и в весь организм, чтобы питать клетки. Когда сердце отдыхает между сокращениями, аортальный клапан остается закрытым, что предотвращает ток крови обратно к сердцу. Смотрите изображение того, как работает аортальный клапан.
Аневризмы аорты часто выявляются во время проведения рентгенологического, ультразвукового обследования или эхокардиограммы по другим причинам. Иногда аневризмы брюшного отдела аорты могут обнаруживаться во время рутинного физикального осмотра. Если так произошло, то Ваш доктор заведет историю болезни и проведет медицинский осмотр.
При подозрении на наличие аневризмы или при ее диагностировании необходимо:
Точно определить локализацию аневризмы.
Определить ее размер.
Определить, насколько быстро она увеличивается и есть ли необходимость в хирургическом лечении.
Определить, вовлечены ли в процесс другие кровеносные сосуды.
Определить присутствие тромбов и воспаления.
Тестами, которые могут помочь определить локализацию, размер и скорость р
... Читать дальше »
Сужение выхода из правого желудочка в легочную артерию может располагаться на разных уровнях. Стеноз выводного отдела правого желудочка, или подклапанный (инфундибулярный) стеноз легочной артерии, образуется вследствие разрастания мышечной и фиброзной ткани в инфундибулярном отделе желудочка. Стеноз фиброзного кольца, т. е. места перехода миокарда правого желудочка в легочный ствол, часто сочетаетсясподклапанным (инфундибулярным) иликлапанным стенозом. Изолированный клапанный стеноз - наиболее частая патология (7-9 % врожденных пороков сердца). Клапан легочной артерии при этом пороке представляет собой диафрагму с отверстием диаметром 2-10 мм. Часто разделение на створки отсутствует, комиссуры сглажены. Препятствие оттоку крови из правого желудочка ведет к повышению давления в нем. Для обеспечения нормального минутного объема правому желудочку приходится выполнять большую работу. Это приводит к выраженной гипертрофии его миокарда.
... Читать дальше »
Риск развития заболеваний сердца у женщин повышается с возрастом. Заболевания сердца являются ведущей причиной смерти женщин старше 40 лет, особенно после менопаузы. Более 10000 женщин в Украине умирают от заболеваний сердца.
Почему с возрастом у женщин возрастает риск развития заболеваний сердца?
Менопауза является нормальным этапом жизни каждой женщины; она заключается в любых изменениях, которые чувствует женщина до и после того, как она перестает менструировать. С приближением менопаузы яичники постепенно начинают продуцировать меньше эстрогенов (женских половых гормонов), что вызывает изменения в менструальном цикле и другие физические изменения.
Наиболее частыми симптомами менопаузы являются приливы, ночное потение, эмоциональные изменения и изменения во влагалище (такие, как сухость).
Менопауза обычно происходит естественным путе
... Читать дальше »
В большинстве случаев причина врожденных пороков сердца остается неизвестной. Но есть обстоятельства, которые могут повышать риск развития у Вашего ребенка порока сердца.
Семейная история: риск возникновения врожденного порока сердца у ребенка возрастает, если такой есть у его брата, сестры или родителя.
Другие генетически обусловленные состояния: например, была доказана связь синдрома Дауна с врожденными пороками сердца.
Рождение раньше срока: у детей, рожденных слишком рано, есть высокая вероятность наличия врожденного порока сердца.
Хронические состояния: дети, рожденные от матерей, болеющих сахарным диабетом или фенилкетонурией, имеют более высокую вероятность наличия врожденного порока сердца.
Женщины, которые планируют забеременеть или уже беременны, могут снизить вероятно
... Читать дальше »
Аневризма аорты – это выпячивание в одном из отделов аорты, которая является основной артерией организма. Аорта несет кровь, обогащенную кислородом, от сердца по всему организму.
Из-за перерастяжения и ослабления отдела аорты она может разорваться. Если аорта разрывается, то это вызывает серьезное кровотечение, которое может быстро привести к смерти.
Аневризма может формироваться в любом отделе аорты, но чаще всего они встречаются в брюшном отделе аорты (аневризма брюшного отдела аорты).
Различают клапанный, подклапанный и надклапанный стенозы . Частота каждого из типов неодинакова (от 2 до 7 %). Чаще всего встречается стеноз клапана аорты. Сросшиеся створки имеют форму купола с отверстием на вершине. Клапан может быть двустворчатым. Нарушение гемодинамики вызывает постстенотическое расширение восходящей аорты, иногда напоминающее аневризму.
Подклапанный стеноз образуется фиброзным или фиброзно-мышечным валиком, реже - тонкой соединительнотканной диафрагмой с отверстием. Клинически и патоморфологически обособляют идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Надклапанный стеноз локализуется в нижней трети восходящей аорты. Аортальный клапан при этом может быть нормальным. Препятствие току крови из левого желудочка приводит к его гипертрофии, а в запущенных случаях - к дегенеративным изменениям миокарда. Нарушения гемодинамики, обус
... Читать дальше »
У большинства людей с аневризмами аорты, особенно с теми, которые расположены в грудной области (аневризма грудного отдела аорты), симптомы отсутствуют. Но симптомы могут появиться при увеличении аорты и ее давлении на окружающие органы.
Аневризма брюшного отдела аорты
Наиболее распространенными симптомами аневризмы брюшного отдела аортыявляются разлитые боли в области живота или дискомфорт, которые могут появляться и исчезать или быть постоянными. Другими симптомами могут быть:
Боль в области груди, в пояснице или боку (над почками), которая может отдавать в пах, ягодицы или ноги. Боль может быть глубокой, ноющей, сверлящей и/или пульсирующей и может длиться часами или днями. Обычно она не изменяется при движениях, хотя некоторые позиции могут быть более комфортными, чем другие.
Вы должны проходить физикальное обследование, периодичность которого зависит от Вашего возраста, общего состояния Вашего здоровья и факторов риска развития различных состояний. Большинство проблем с сердцем диагностируются при выслушивании доктором Вашего сердца при помощи стетоскопа. Если Ваш доктор выявил недостаточность аортального клапана во время обычного осмотра, то, скорее всего, состояние еще не дошло до тяжелой стадии и не нуждается в неотложной медицинской помощи. Начав лечение на ранней стадии, Вы можете оттянуть момент необходимости хирургической замены клапана на несколько лет. Из-за того, что все искусственные клапаны со временем изнашиваются, Вам может понадобиться несколько замен клапанов за время Вашей жизни.
При обследовании, для определения наличия недостаточности аортального клапана, Ваш доктор постарается установить есть ли у Вас это состояние и какой у Вас вид недостаточности (острая или хроническая). Доктор также
... Читать дальше »
Различают клапанный, подклапанный и надклапанный стенозы . Частота каждого из типов неодинакова (от 2 до 7 %). Чаще всего встречается стеноз клапана аорты. Сросшиеся створки имеют форму купола с отверстием на вершине. Клапан может быть двустворчатым. Нарушение гемодинамики вызывает постстенотическое расширение восходящей аорты, иногда напоминающее аневризму.
Подклапанный стеноз образуется фиброзным или фиброзно-мышечным валиком, реже - тонкой соединительнотканной диафрагмой с отверстием. Клинически и патоморфологически обособляют идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Надклапанный стеноз локализуется в нижней трети восходящей аорты. Аортальный клапан при этом может быть нормальным. Препятствие току крови из левого желудочка приводит к его гипертрофии, а в запущенных случаях - к дегенеративным изменениям миокарда. Нарушения гемодинамики, обусловленные стенозом, проявл
... Читать дальше »
Если Вы ухаживаете за человеком, страдающим заболеванием сердца, то важно знать симптомы, о которых необходимо сообщать врачу. Если Вы заметили какой-либо из перечисленных ниже симптомов у пациента, о котором заботитесь, то немедленно вызывайте врача. В случае необходимости стоит держать номер телефона врача возле своего телефонного аппарата.
Чувство переполнения (вздутия) желудка в сочетании с потерей аппетита и тошнотой.
Быстрая утомляемость или снижение способности выполнять свою обычную дневную работу.
Инфекции дыхательных путей или кашель, который усилился.
Увеличение частоты сердечных сокращений (больше 100 ударов в минуту).
Возникшее впервые нарушение сердечного ритма.
Боль или дискомфорт в грудной клетке, которые возникают при физической нагруз
... Читать дальше »
Если у Вас аневризма аорты, то Вы будете нуждаться в тщательном медицинском наблюдении и, возможно, лечении. Обсудите со своим врачом, как часто Вы должны проходить обследование.
Лечение дома является необходимым, для того чтобы помочь предотвратить и контролировать состояния, которые могут вызвать развитие у Вас аневризмы аорты, например, такие как атеросклероз или высокое артериальное давление.
Прекращение курения. Избегайте также пассивного курения. Курение повышает скорость роста аневризмы на 20-25% в год, что значительно увеличивает риск разрыва. Попробуйте применить заместительную терапию никотина, применяя препараты бупропиона (Zyban или Wellbutrin), и затем поддерживающую терапию. Исследования показали, что одновременное применение этих методов значительно повышает вероятность долгосрочного прекращения курения. Для получения более детальной информации смотрите тему Прекращение табакокурени
... Читать дальше »
Рестриктивная кардиомиопатия – наиболее редкая форма кардиомиопатий, которая представляет собой состояние, при котором стенки нижних камер сердца (желудочков) слишком жесткие и недостаточно гибкие, чтобы растягиваться по мере наполнения желудочков кровью.
Насосная или систолическая функция желудочка может оставаться нормальной, но диастолическая функция (способность сердца наполняться кровью) может быть нарушена. Из-за этого желудочкам тяжелее заполняться кровью и со временем сердце теряет способность перекачивать кровь должным образом, что ведет к развитию сердечной недостаточности.
Каковы симптомы рестриктивной кардиомиопатии?
У многих людей рестриктивная кардиомиопатия протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, что не влияет на качество их жизни. У других
... Читать дальше »
Большие аневризмы грудного или брюшного отдела аорты, которые вызывают симптомы или быстро увеличиваются, рассматриваются как те, которые имеют высокий риск разрыва. Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется, если присутствует один из этих факторов. Ваш доктор рассмотрит:
Нуждаетесь ли Вы в немедленном оперативном лечении.
Сможете ли Вы перенести обширное хирургическое вмешательство.
Можете ли Вы обойтись без операции, по крайней мере, в настоящее время.
При принятии решения о хирургическом лечении аневризмы аорты взвешиваются все преимущества и риски развития осложнений при проведении операции, а также риск обширной операции. Люди, которые находятся в группе высокого риска при условии проведения оперативного вмешательства, могут получать медикаментозное лечение или им может быть проведена, например,
... Читать дальше »
