При средней степени тяжести аортального стеноза симптомы заболевания, как правило, не обнаруживаются, и сердце при этом работает в обычном режиме. Симптомы могут проявляться в увеличении кровяного давления и в уменьшении тока крови к сердцу и другим областям организма. Симптомы аортального стеноза бывают следующего характера:
Боль в груди (стенокардия) или ощущение дискомфорта, сжатия в груди. Вы также можете испытывать жжение, онемение или сжатие в руках, плечах и шее. Вы можете испытывать боль в груди при выполнении упражнений или работы, требующей усилий, из-за увеличения нагрузки на сердце.
Головокружение, обмороки или потерю сознания, как правило, после физической нагрузки.
Признаки сердечной недостаточности, такие как слабость и затруднение дыхания во время физической нагрузки.
У многих людей с гипертрофической кардиомиопатией симптомы отсутствуют. Но если симптомы все-таки развиваются, чаще всего они заключаются в:
Одышке (диспноэ), особенно при физических или эмоциональных нагрузках.
Боли в области груди (стенокардия).
Обмороках или околообморочных состояниях (синкопе), особенно в состоянии напряжения.
Сердцебиении – неприятном ощущении, что сердце бьется быстро или нерегулярно.
Внезапная смерть может произойти из-за развития желудочковой тахикардии (вид ускоренного сердцебиения) или других опасных для жизни аритмий. Считается, что склонность к внезапной смерти у людей с гипертрофической кардиомиопатией определяется генетически обусловленным фактором. Другими факторами риска внезапной смерти являются тяжелая обструкция левого желудочка, множественные эпизоды потери сознания (
... Читать дальше »
При наличии симптомов стеноза аортального клапана, таких как боль в груди, обмороки, одышка, необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы стеноза аортального клапана проявляются только при тяжелой степени заболевания. Чем дольше симптомы стеноза и сопутствующие осложнения будут оставлены без медицинского внимания, тем более высока вероятность развития сердечной недостаточности.
Приведенная ниже таблица объясняет механизм возникновения симптомов стеноза:
В начале Вы можете не ощущать никаких симптомов дилятационной кардиомиопатии или такие симптомы, как усталость или слабость, могут быть слабо выраженными.
Со временем у Вас разовьется сердечная недостаточность. Симптомы сердечной недостаточности могут развиваться постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. В некоторых случаях сердечная недостаточность может развиться внезапно, например, после перенесенной вирусной инфекции или беременности.
Симптомы сердечной недостаточности
Обычно симптомы сердечной недостаточности развиваются постепенно и могут заключаться в:
Слабости и утомляемости.
Тяжелом и/или свистящем дыхании во время привычных нагрузок или физических упражнений, которые не вызывали проблем с дыханием ранее.
Бивентрикулярные водители ритма, которые заставляют нижние камеры (желудочки) сокращаться вместе, могут быть оптимальным подходом к лечению сердечной недостаточности в сочетании с проблемами с электрической системой сердца. Врачи называют такое лечение ресинхронизационной терапией. Этот вид водителя ритма позволяет Вам чувствовать себя лучше и быть более активным. Он также может позволить Вам избежать госпитализации и помочь жить дольше. В некоторых случаях Вам могут установить водитель ритма в комбинации с устройством, которое при помощи электрического импульса возвращает Вашему сердцу нормальный ритм, когда оно бьется с опасной для жизни частотой. Это устройство называется имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором. Он может предотвратить развитие внезапной смерти.
При лечении эндокардита преследуются три основные цели:
Быстрая ликвидация присутствующей инфекции.
Восстановление или замещение клапана при необходимости.
Лечение осложнений.
Ликвидация инфекции
Если у Вас эндокардит, лечение одним или большим количеством антибиотиков будет длиться несколько недель. Вначале лечение будет проводиться в больничных условиях, потому что антибиотики должны вводиться внутривенно и во время лечения Вам могут понадобиться дополнительные обследования. После снижения температуры и стабилизации Вашего состояния, Вы сможете продолжить получать антибиотики внутривенно в домашних условиях с помощью участковой медицинской сестры.
Антибиотики обычно вводятся в течение 4-8 недель, но некоторым людям хватает и 2-4 недель лечения. Длительность приема антибиотиков может
... Читать дальше »
Диагностика стеноза аортального клапана проводится на основе результатов медосмотра и анализа вашей медицинской карты. При бессимптомном стенозе ваш врач может выявить заболевание во время обычного очередного медосмотра или диагностике другого заболевания. Отчетливые шумы в сердце могут являться признаком стеноза аортального клапана.
Порядок проведения медосмотра
Измерение кровяного давления. Низкое кровяное давление может свидетельствовать о том, что суженный аортальный клапан пропускает недостаточное количество крови.
Проверка пульса. Слабый пульс является признаком сужения аортального клапана.
Прослушивание сердца и легких с целью выявления шумов. Лёгкий свист или шум, слышимый через стетоскоп, является веским признаком заболевания аортального клапана. Нетипичн
... Читать дальше »
Диагностика стеноза аортального клапана проводится на основе результатов медосмотра и анализа вашей медицинской карты. При бессимптомном стенозе ваш врач может выявить заболевание во время обычного очередного медосмотра или диагностике другого заболевания. Отчетливые шумы в сердце могут являться признаком стеноза аортального клапана.
Порядок проведения медосмотра
Измерение кровяного давления. Низкое кровяное давление может свидетельствовать о том, что суженный аортальный клапан пропускает недостаточное количество крови.
Проверка пульса. Слабый пульс является признаком сужения аортального клапана.
Прослушивание сердца и легких с целью выявления шумов. Лёгкий свист или шум, слышимый через стетоскоп, является веским признаком заболевания аортального клапана. Нетипичные шумы в легких могут сви
... Читать дальше »
Первым шагом в диагностике дилятационной кардиомиопатии является собирание истории болезни. Ваш доктор расспросит Вас о перенесенных недавно заболеваниях, употреблении алкоголя и наркотиков и случаях заболеваний сердца в Вашей семье.
Затем он или она проведут физикальное обследование, включая выслушивание сердца и легких при помощи фонендоскопа. Поскольку вследствие дилятационной кардиомиопатии чаще всего развивается сердечная недостаточность, Ваш доктор будет искать ее признаки:
Непривычные звуки, которые называются сердечными шумами и означают, что у Вас есть проблемы со стенками сердца или клапанами. Хрипы в легких, хрустящие или пузырчатые, выслушиваемые в грудной клетке, могут означать скопление жидкости в легких.
Скопление жидкости также можно заметить на конечн
... Читать дальше »
Вначале симптомы болезни Кавасаки схожи со многими другими инфекциями или аллергическими реакциями.
Обычно первым симптомом является внезапное повышение температуры до 40ºС и выше. В отличие от жара, вызванного обычными вирусами, повышение температуры вследствие болезни Кавасаки, при отсутствии ее лечения, длится больше 10 дней.
Другие симптомы часто возникают через несколько дней после начала лихорадки. Такими симптомами могут быть:
Красные, воспаленные, налитые кровью глаза, обычно без гноя или других выделений.
Красная сыпь по телу, которая может отличаться по размеру, форме и консистенции. Сыпь редко образует волдыри и чаще обнаруживается на туловище или в области паха.
Красные набухшие потрескавшиеся губы, красный («земляничный») язык и обложенность полости рта.
Острое воспаление перикарда может быть вызвано неспецифической (стафилококки, стрептококки, вирусы, анаэробы, грибы) и специфической (туберкулез, сифилис) инфекцией, ревматизмом, аллергическими аутоиммунными заболеваниями. При уремии, подагре встречаются токсические перикардиты. Посттравматические перикардиты наблюдаются при ранениях сердца и перикарда, закрытой травме груди, после операций на сердце и органах грудной полости. Иногда перикардиты развиваются при инвазии опухолей рядом расположенных органов (рак легких, лимфома, реже рак молочной железы).
Фибринозный ("сухой") перикардит, характеризуется отложениями фибрина на висцеральном и париетальном листках перикарда. Заболевание протекает с небольшим и кратковременным повышением температуры тела, болями в области сердца, которые усиливаются при глубоком вдохе; кашлем; умеренной тахикардией и учащенным дыханием. Основным симптомом фибринозн
... Читать дальше »
Риск развития тромбоза глубоких вен могут увеличить три фактора:
Замедленный ток крови. Если Вы перенесли оперативное вмешательство или неактивны в определенный период времени (например, если Вы прикованы к постели или должны сидеть во время длительного авиаперелета или автомобильного путешествия), ток крови в Ваших ногах замедляется, что позволяет крови свернуться и сформировать тромб.
Повреждения кровеносных сосудов. Операция или травма могут повредить Ваши кровеносные сосуды.
Изменения самой крови. Рак и определенные наследственные факторы могут приводить к более быстрому, чем в норме, сворачиванию крови.
Фибрилляция предсердий, возникшая вследствие другого заболевания сердца
Основными заболеваниями сердца, которые часто вызывают фибрилляцию предсердий, могут быть: высокое артериальное давление, заболевания пороков сердца и ишемическая болезнь сердца. Считается, что у людей старше 65 лет этот вид фибрилляции предсердий часто плохо поддается лечению.
Вначале у большинства людей возникает пароксизмальная фибрилляция предсердий. Эти пароксизмы проходят сами по себе. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких недель и при этом не вызывать никаких симптомов.
Эпизоды пароксизмальной фибрилляции предсердий могут повторяться неделями или годами, хотя обычно заболевание склонно к прогрессированию и переходу в постоянную форму, а это значит, что сами по себе симптомы проходить не будут. Для восстановления нормального ритма сердца (нормальный синусовый ритм) Ваш вр
... Читать дальше »
Вначале симптомы болезни Кавасаки схожи со многими другими инфекциями или аллергическими реакциями.
Обычно первым симптомом является внезапное повышение температуры до 40ºС и выше. В отличие от жара, вызванного обычными вирусами, повышение температуры вследствие болезни Кавасаки, при отсутствии ее лечения, длится больше 10 дней.
Другие симптомы часто возникают через несколько дней после начала лихорадки. Такими симптомами могут быть:
Красные, воспаленные, налитые кровью глаза, обычно без гноя или других выделений.
Красная сыпь по телу, которая может отличаться по размеру, форме и консистенции. Сыпь редко образует волдыри и чаще обнаруживается на туловище или в области паха.
Красные набухшие потрескавшиеся губы, красный («земляничный») язык и обложенность полости рта.
Фибрилляцию предсердий вызывают проблемы с электрической активностью сердца.
Фибрилляция предсердий вызывается состояниями, которые повреждают и растягивают сердце, ими могут быть:
Высокое артериальное давление, состояние, при котором сила, действующая на стенки артерий, слишком велика. Нормальное систолическое артериальное давление составляет 119мм ртутного столба и диастолическое – 79 мм рт. ст. или ниже.
Ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие отложения бляшек на внутренней поверхности коронарных артерий. Эти кровеносные сосуды снабжают обогащенной кислородом кровью сердечную мышцу.
Сердечная недостаточность. Она возникает, когда сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Заболевания клапанов сердца и чаще всего заболевания митрального клапана.
... Читать дальше »
На ранних стадиях сердечной недостаточности у Вас может не быть никаких симптомов. Когда ослабленное сердце не может перекачать такое количество крови, которое бы соответствовало потребностям Вашего организма в кислороде и питательных веществах, могут развиться одышка при нагрузке и утомляемость.
Попытки организма компенсировать сердечную недостаточность, в конце концов, приводят к ухудшению симптомов.
Для восстановления нормального синусного ритма при фибрилляции предсердий, если она не прекращается самостоятельно, обычно проводится электрическая кардиоверсия. Вы также можете попросить провести Вам кардиоверсию, если находите свои симптомы слишком неприятными.
Если Ваша фибрилляция предсердий началась недавно и длится менее 48 часов, Ваш доктор может восстановить нормальный сердечный ритм при помощи электрической кардиоверсии или же медикаментов. Если у Вас фибрилляция предсердий продолжается больше 48 часов, есть вероятность, что кровь, которая задерживается в мерцающих верхних камерах сердца (предсердиях), может начать сворачиваться и формировать тромбы. Кардиоверсия может привести к тому, что тромб попадет в общий кровоток и будет занесен в головной мозг, что вызовет инсульт.
Если у Вас фибрилляция предсердий длится более 48 часов, Ваш доктор для снижения риска развития инсульта, скор
... Читать дальше »
Сердечная недостаточность вызывается болезнями или другими факторами, которые влияют на сократительную способность сердца, особенно левой нижней его камеры (левый желудочек). Если сердце не может сокращаться достаточно хорошо, то это называется систолической сердечной недостаточностью. Поражать сократительную способность сердца могут:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечный приступ (наиболее распространенные причины).
Повреждения вследствие плохо контролируемого артериального давления или сахарного диабета.
Кардиомиопатия, алкогольная кардиомиопатия, инфекционное поражение или воспалительный процесс в сердечной мышце (такой, как миокардит).
Нелегальные препараты (такие, как стимуляторы вроде кокаина).
Фибрилляция предсердий, возникшая вследствие другого заболевания сердца
Основными заболеваниями сердца, которые часто вызывают фибрилляцию предсердий, могут быть: высокое артериальное давление, заболевания пороков сердца и ишемическая болезнь сердца. Считается, что у людей старше 65 лет этот вид фибрилляции предсердий часто плохо поддается лечению.
Вначале у большинства людей возникает пароксизмальная фибрилляция предсердий. Эти пароксизмы проходят сами по себе. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких недель и при этом не вызывать никаких симптомов.
Эпизоды пароксизмальной фибрилляции предсердий могут повторяться неделями или годами, хотя обычно заболевание склонно к прогрессированию и переходу в постоянную форму, а это значит, что сами по себе симптомы проходить не будут. Для восстановления нормального ритма сердца (нормальный синусовый ритм) Ваш врач может попробовать прове
... Читать дальше »
Поскольку фибрилляция предсердий часто является результатом другого заболевания сердца, изменения образа жизни, улучшающие состояние Вашего сердца, обычно улучшают общее состояние Вашего здоровья. Такими изменениями являются:
Прекращение курения и избегание пассивного курения. Прекращение курения может быть наиболее важным шагом к предотвращению развития ишемической болезни сердца. Для получения более детальной информации читайте раздел «Прекращение табакокурения».
Контроль уровня Вашего холестерина. Это может достигаться при помощи диеты, физических упражнений и, при необходимости, медикаментов.
Контроль уровня Вашего артериального давления. Соблюдение диеты с низким содержанием натрия, жира и насыщенных жиров; повышение уровня физической активности; и, при необходимости, прием медикаментов для контроля Вашего артериального давления.
После стабилизации Вашего состояния, Вы, скорее всего, сможете отправиться домой, где продолжите получать внутривенное антибактериальное лечение. Участковая медсестра поможет Вам разобраться с препаратами. Она научит Вас, как вводить себе антибиотики и как ухаживать за внутривенным катетером.
Не забудьте сообщить своему доктору, если симптомы, такие как жар или озноб, вернулись или если у Вас появились новые симптомы.
Профилактика эндокардита
Если Ваше сердце и клапанные структуры в нормальном состоянии, то вероятность развития эндокардита невелика. Но если у Вас есть проблемы с сердцем, которые влияют на нормальный ток крови, это повышает вероятность оседания бактерий или грибков на сердечной ткани. Это повышает Ваш риск развития эндокардита.
Если у Вас есть определенные заболевания сердца, эндокардит может представлять для Вас бо
... Читать дальше »
Хирургическое удаление тромба, появившегося вследствие тромбоза глубоких вен, проводится только в редких случаях, когда тромб очень большой и закупоривает крупный сосуд, вызывая тяжелые симптомы. Оперативное вмешательство повышает риск формирования новых тромбов.
Тромбоз глубоких вен – Другие виды лечения
Кава-фильтры используются у некоторых людей с тромбозом глубоких вен, которые имеют склонность к кровотечениям или другие заболевания (включая некоторые формы рака или недавно кровоточившую язву) и не могут принимать препараты антикоагулянтов. Этот фильтр может предотвратить попадание тромба в легкие (тромбоэмболию легочной артерии). Но фильтр не прекращает формирование тромбов.
Эндокардит – это инфекционное воспаление клапанов сердца или его внутреннего слоя (эндокарда). Чаще всего он возникает у людей с поврежденными, больными или искусственными клапанами сердца.
Смотрите изображение эндокардита.
Что вызывает эндокардит?
Эндокардит вызывается бактериями (или реже грибками), которые попадают в кровоток и оседают внутри сердца, обычно на его клапанах. Бактерии могут попадать в Вашу кровь разными путями, включая некоторые стоматологические и хирургические процедуры. Если Вы не заботитесь о своих зубах, даже чистка зубной щеткой может вызвать попадание бактерий в ток крови.
Ваше самочувствие и влияние стеноза аортального клапанана вашу жизнь во многом зависит от наличия симптомов и способов лечения заболевания.
Отсутствие симптомов
Вы можете удивиться, узнав впервые о том, что у вас стеноз аортального клапана, поскольку вы до этого не испытывали симптомов. Бывают случаи стеноза аортального клапана тяжелой степени при отсутствии каких-либо симптомов или физических признаков. Но даже при хорошем самочувствии следует помнить о ряде других осложнений.
Важно фиксировать такие признаки, как боль в груди, головокружения, обмороки или затруднение дыхания. В случае выявления этих и других симптомов немедленно обратитесь к врачу. Симптомы могут проявиться только во время выполнения упражнений или занятий деятельностью, требующей физических усилий. Обсудите с вашим врачом, какие виды нагрузок для вас наиболее безопасны. На текущий мом
... Читать дальше »
Точная причина большинства врожденных пороков сердца неизвестна. Но врачи знают, что может повышать риск того, что ребенок родится с пороком сердца.
Если у родителей ребенка, его брата или сестры есть порок сердца, то ребенок может унаследовать семейный ген, который вызывает проблемы с сердцем.
Если мама ребенка употребляла алкоголь, принимала некоторые медикаменты, назначенные ей или продаваемые без рецепта, или нелегальные препараты во время беременности, это может привести к развитию у малыша порока сердца.
Если ребенок родился преждевременно или у него генетическое нарушение, такое как, например, синдром Дауна, то у него более высокий риск возникновения порока сердца.
Если мама ребенка страдает сахарным диабетом или во время беременности перенесла краснуху, то у малыша высокая вероятность развития порока сердца.
Эндокардит – это инфекционное воспаление клапанов сердца или его внутреннего слоя (эндокарда). Чаще всего он возникает у людей с поврежденными, больными или искусственными клапанами сердца.
Смотрите изображение эндокардита.
Что вызывает эндокардит?
Эндокардит вызывается бактериями (или реже грибками), которые попадают в кровоток и оседают внутри сердца, обычно на его клапанах. Бактерии могут попадать в Вашу кровь разными путями, включая некоторые стоматологические и хирургические процедуры. Если Вы не заботитесь о своих зубах, даже чистка зубной щеткой может вызвать попадание бактерий в ток крови.
Многие люди с гипертрофической кардиомиопатией в лечении не нуждаются. Но в некоторых случаях наличие утолщения сердечной мышцы может вызывать проблемы. При развитии симптомов рекомендуется проводить лечение. Медикаменты не могут излечить гипертрофическую кардиомиопатию, но они могут использоваться для лечения осложнений, включая фибрилляцию предсердий и сердечную недостаточность. Такими медикаментами могут быть:
Бета-блокаторы. Бета-блокаторы, такие как пропранолол или атенолол, часто используются для лечения развившихся симптомов, таких как одышка или боль в области груди. Они снижают артериальное давление, замедляют частоту сердечных сокращений и улучшает ток крови, что помогает облегчить симптомы и повышает Вашу переносимость физических нагрузок. Они также могут предотвращать или задерживать прогрессирование сердечной недостаточности, вызванной гипертрофической кар
... Читать дальше »
Стеноз аортального клапана развивается под влиянием ряда заболеваний и состояний:
Кальцификация аортального клапана. С возрастом в аортальном клапане накапливается кальций, что приводит к утолщению перегородок клапана. Остается неизвестным, почему кальцификация аортального клапана характерна не для всех людей. Накопления кальция может быть соотнесено с процессом, ведущим к развитию атеросклероза или уплотнения артерий. По сути, вероятность развития атеросклероза и сердечного порока повышается под влиянием одних и тех же факторов, таких как курение, повышенный уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет. Сердечная недостаточность развивается в основном у мужчин.
Врожденный порок сердца. Человек может родиться с митральным аортальным клапаном 4, имеющим две перегородки вместо трех. Со временем в устье аорты накапливается кальций. Суженный аорталь
... Читать дальше »
Боль в области груди. Часто возникает острая или тупая постоянная боль. Она может локализоваться по центру грудной клетки и иногда может распространяться на левое плечо. Боль может усиливаться при глубоком дыхании, в положении лежа или при глотании, а сидение и наклон вперед можгут ее облегчать.
Повышение температуры до невысоких цифр.
Общее чувство слабости, усталости или разреженности в голове.
Одышка.
Кашель.
Икота.
Боли в мышцах.
Боль, возникающая при перикардите, отличается от боли при стенокардии, которая обычно ухудшается при напряжении, но не изменяется при глубоком дыхании. Вы должны сообщать своему доктору о любой боли, возникшей в Вашей грудной
... Читать дальше »
При средней степени тяжести аортального стеноза симптомы заболевания, как правило, не обнаруживаются, и сердце при этом работает в обычном режиме. Симптомы могут проявляться в увеличении кровяного давления и в уменьшении тока крови к сердцу и другим областям организма. Симптомы аортального стеноза бывают следующего характера:
Боль в груди (стенокардия) или ощущение дискомфорта, сжатия в груди. Вы также можете испытывать жжение, онемение или сжатие в руках, плечах и шее. Вы можете испытывать боль в груди при выполнении упражнений или работы, требующей усилий, из-за увеличения нагрузки на сердце.
Головокружение, обмороки или потерю сознания, как правило, после физической нагрузки.
Признаки сердечной недостаточности, такие как слабость и затруднение дыхания во время физической нагрузки.
Ваше самочувствие и влияние стеноза аортального клапанана вашу жизнь во многом зависит от наличия симптомов и способов лечения заболевания.
Отсутствие симптомов
Вы можете удивиться, узнав впервые о том, что у вас стеноз аортального клапана, поскольку вы до этого не испытывали симптомов. Бывают случаи стеноза аортального клапана тяжелой степени при отсутствии каких-либо симптомов или физических признаков. Но даже при хорошем самочувствии следует помнить о ряде других осложнений.
Важно фиксировать такие признаки, как боль в груди, головокружения, обмороки или затруднение дыхания. В случае выявления этих и других симптомов немедленно обратитесь к врачу. Симптомы могут проявиться только во время выполнения упражнений или занятий деятельностью, требующей физических усилий. Обсудите с вашим врачом, какие виды нагрузок для вас наиболее безопасны. На текущий момент не существует способа
... Читать дальше »
Основными целями лечения тромбоза глубоких вен являются:
Предотвращение роста тромба.
Предотвращение попадание тромба в легкие (тромбоэмболия легочной артерии).
Предотвращение развития посттромботического синдрома, состояния, которое вызывает боль, отек и язвы на пораженной ноге.
Предотвращение повторного образования тромбов.
Начальное лечение
Если у Вас присутствуют симптомы тромбоза глубоких вен, то, для определения наличия тромба у Вас в ноге, немедленно начнут проведение обследований. И если тромб был обнаружен в Ваших легких (тромбоэмболия легочной артерии), Ваш доктор может обследовать Вас для выявления тромбоза глубоких вен.
Если Вам был установлен диагноз тромбоза глубоких вен,
... Читать дальше »
Лечение тромбоза глубоких вен в домашних условиях направлено на безопасный прием антикоагулянтов, потому что они повышают риск развития кровотечения.
При возникновении первого эпизода тромбоза глубоких вен лечение антикоагулянтами обычно длится 3-6 месяцев. В течение лечения антикоагулянтами необходимо соблюдать следующие условия:
Принимать антикоагулянты так, как Вам назначили.
Отслеживать Ваш ответ на медикаменты, как рекомендовал Ваш доктор. Для этого Вам придется сдавать анализ крови вначале 1-2 раза в неделю, а затем один раз в 2-4 недели.
Избегать активностей, которые связаны с повышенным риском серьезных травм, включая физические нагрузки на работе.
Соответствующая диета. Не стоит внезапно изменять Ваши пищевые привычки, связанные с продуктами, богатыми витамином К.
... Читать дальше »
Различают хронический экссудативный (выпотной) и констриктивный (сдавливающий) перикардиты.
Хронический экссудативный (выпотной) перикардит. Наиболее частая причина заболевания - ревматизм. Обычно хронический перикардит является исходом острого экссудативного перикардита, реже с самого начала имеет хроническое течение.
Патологоанатомическая картина. Хронический выпотной перикардит характеризуется резким утолщением париетального листка перикарда, который претерпевает соединительнотканное перерождение, спаивается с эпикардом и окружающими тканями, становится ригидным, не спадается после повторных удалений экссудата.
Клиническая картина и диагностика. Наиболее частыми симптомами заболевания являются одышка, колющие боли в области сердца, приступы сердцебиения.
Возбудителями инфекционного эндокардита обычно являются зеленящий стрептококк (50-70 %), стафилококки (10-30 %), энтерококки и др., включая грамотрицательные бактерии (синегнойная палочка, клебсиелла, кишечная палочка, грибы кандида), встречается смешанная флора. Причиной инфекционного эндокардита может быть преходящая бактериемия, которая появляется после травмы, экстракции зуба (почти в 50 %), урологические инструментальные исследования мочевого пузыря, внутривенное введение наркотиков инфицированными шприцами.
Инфекция чаще поражает клапаны сердца, эндокард, миокард. В очагах инфекции иногда образуются полиповидные выросты, суживающие просвет клапана, инфицированные тромбы, способные перемещаться с током крови в другие части тела, вызывать тромбоэмболию и образование абсцессов и инфарктов в органах, в том числе в стенке сердца, инсультов. Инфекционный процесс часто в короткий срок разрушает сердечные клапан
... Читать дальше »
Если у Вас есть сердечная недостаточность, Вы должны быть вдвойне осторожны при приеме медикаментов. Некоторые из них могут усугубить Вашу сердечную недостаточность. Другие лекарственные средства могут плохо взаимодействовать с Вашими препаратами против сердечной недостаточности.
Ключевые моменты
При каждом визите к врачу убедитесь, что он или она знает, что Вы принимаете медикаменты для лечения сердечной недостаточности.
Перед тем, как получить медикаменты по любому новому рецепту, скажите фармацевту, что у Вас есть сердечная недостаточность. Спросите, будет ли все в порядке, если Вы примете этот новый препарат.
Перед тем, как принять любые препараты, продаваемые без рецепта, такие как лекарства против простуды, спросите у своего доктора или фармацевта, будет ли безопасно принимать эти медикаменты вместе с препа
... Читать дальше »
Фибрилляция предсердий – это нарушение сердечного ритма (аритмия), которое начинается в верхних отделах сердца (в предсердиях).
В норме сердце бьется в постоянном ритме. При фибрилляции предсердий проблема, возникшая в электрической системе сердца, заставляет сердце трепетать или фибриллировать. Трепетание нарушает нормальный ритм связи предсердий и нижних отделов (желудочков) сердца. Нижние отделы могут биться быстро и вне ритма.
Фибрилляция предсердий представляет опасность, потому что очень сильно повышает риск возникновения инсульта. Если сердце не сокращается с достаточной силой, то кровь может скапливаться в полости предсердия. А в такой крови легче образовываются кровяные сгустки (тромбы). Если сердце протолкнет тромб в общий кровоток, то он может дойти до мозга и заблокировать его кровоснабжение, что приведет к инсульту.
... Читать дальше »
У большинства людей с эндокардитом симптомы появляются в течение двух недель после инфицирования. Слабовыраженные гриппоподобные симптомы, такие как невысокая температура и утомляемость, могут стать первыми признаками эндокардита. Но инфицирование мощными штаммами бактерий может вызывать более тяжелые симптомы (такие как высокая температура) и их более быстрое появление, в течение нескольких дней. Если симптомы не отступают, посетите своего врача, особенно, если у Вас высокая вероятность развития эндокардита.
Первым шагом в диагностике эндокардита является сбор истории заболевания и проведения физикального осмотра.
Собирая историю болезни, Ваш доктор спросит Вас:
О Ваших симптомах.
Есть ли у Вас шумы в сердце и проводилась ли хирургическая замена клапана.
Были ли у Вас недавно факторы риска развития бактериальной или грибковой инфекции, такие как введение наркотиков, стоматологические процедуры или катетеры (например, катетер для диализа).
Во время проведения физикального осмотра Ваш доктор:
Осмотрит Ваши глаза на наличие небольших кровоизлияний.
Осмотрит Вашу кожу на наличие небольших пурпурных или красных пятен (петехий), болезненных выпуклостей или безболезненных красных пятен.
Лечение тромбоза глубоких вен в домашних условиях направлено на безопасный прием антикоагулянтов, потому что они повышают риск развития кровотечения.
При возникновении первого эпизода тромбоза глубоких вен лечение антикоагулянтами обычно длится 3-6 месяцев. В течение лечения антикоагулянтами необходимо соблюдать следующие условия:
Принимать антикоагулянты так, как Вам назначили.
Отслеживать Ваш ответ на медикаменты, как рекомендовал Ваш доктор. Для этого Вам придется сдавать анализ крови вначале 1-2 раза в неделю, а затем один раз в 2-4 недели.
Избегать активностей, которые связаны с повышенным риском серьезных травм, включая физические нагрузки на работе.
Соответствующая диета. Не стоит внезапно изменять Ваши пищевые привычки, связанные с продуктами, богатыми витамином К. Он может влиять на действи
... Читать дальше »
Сердце состоит из четырех камер. В нижней, левой камере (левый желудочек) находится аортальный клапан, играющий роль одностороннего затвора.
Во время биения сердца, аортальный клапан открывается, позволяя крови, обогащенной кислородом, попасть из левого желудочка в большое кровяное русло или аорту. По аорте кровь направляется в остальные органы.
При аортальном стенозе происходит сужение аорты. Сердце подвергается большей нагрузке, чтобы прокачивать кровь через суженное устье аорты.
Способ лечения стеноза аортального клапана, как правило, зависит от наличия симптомов. Если вы испытываете симптомы, вам может потребоваться операция по замене аортального клапана.
В большинстве случаев, не вылеченный стеноз, характеризующийся симптомами, составляет больший риск, чем операция. Без проведения операции по замене клапана большинство людей с тяжелой степенью стеноза умирают в течение 2 – 5 лет.
Для подростков, молодых людей и лиц, для которых открытая операция на сердце является рискованной, более приемлемым способом восстановления функции клапана сердца является баллонная вальвулопластика. В данной процедуре в отверстие аортального клапана вводится тонкий баллон, раздуваемый на конце, с целью расширения отверстия. Вальвулопластика является менее рискованной по сравнению с открытой операцией на сердце, но людям преклонного возраста данная процедура приносит временный эффект.
По истечении реабилитационного периода ваше самочувствие будет намного лучше, чем до операции. На восстановление и заживление рубцов может уйти несколько недель. Такие симптомы, как боль в груди, обмороки и затрудненное дыхания, как правило, исчезают. Однако при тяжелом состоянии левого желудочка вы можете продолжать испытывать симптомы заболевания.
Если у вас механический протез клапана (изготовленный из пластика, металла или ткани), вы будете нуждаться в регулярном приеме препаратов для разжижения (антикоагулянтов), таких как варфарин (например, Кумадин) в целях предотвращения образования тромбов на поверхности клапана. В случае биологического искусственного клапана (из ткани животного или человека) прием антикоагулянтов необходимо начать непосредственно после операции, пока ваш организм приспосабливается к новому сердечному клапану. Вместе с тем, большинство людей, имеющих биологический протез клапана, через 3 месяца после операции м
... Читать дальше »
Лечение фибрилляции предсердий является необходимым по нескольким причинам. Неправильный ускоренный ритм сердца может ослабить сердечную мышцу и вызвать ее дилятацию или растяжение. Это может повышать риск развития у Вас сердечной недостаточности, или боли в области груди, или даже сердечного приступа. Также фибрилляция предсердий может значительно повысить риск развития у Вас инсульта.
Большинство людей, получая лечение от фибрилляции предсердий, могут вести активный образ жизни. Для того чтобы оставаться здоровым, Вы должны будете принимать медикаменты, включая антикоагулянт или аспирин, препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений или контролирующие ритм сердца.
Начальное лечение
Если фибрилляция предсердий заставляет Ваше сердце сокращаться с опасной частотой или происходит резкое снижение Вашего артериального давления, Вас, скорее всего, доставят в
... Читать дальше »
Тромбоз глубоких вен либо вызывает минимальные симптомы, либо часто не вызывает вообще никаких симптомов. Если симптомы присутствуют, то могут включать в себя:
Отек.
Повышение температуры ноги.
Боль или чувствительность. Боль может возникать в икре или бедре и может присутствовать только при прикосновении к пораженному участку, или при стоянии, либо при ходьбе.
Покраснение.
Существует много других состояний, при которых могут возникать схожие симптомы, например, киста Бейкера или целлюлит, что затрудняет диагностику тромбоза глубоких вен.
Иногда угрожающая жизни тромбоэмболия легочной артерии может быть первым признаком того, что у Вас есть тромбоз глубоких вен. Тромбоэмболия легочной артерии – это внезапная закупорка легочной артерии. Ее наиболее частой при
... Читать дальше »
Сердечная недостаточность вызывается болезнями или другими факторами, которые влияют на сократительную способность сердца, особенно левой нижней его камеры (левый желудочек). Если сердце не может сокращаться достаточно хорошо, то это называется систолической сердечной недостаточностью. Поражать сократительную способность сердца могут:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечный приступ (наиболее распространенные причины).
Повреждения вследствие плохо контролируемого артериального давления или сахарного диабета.
Кардиомиопатия, алкогольная кардиомиопатия, инфекционное поражение или воспалительный процесс в сердечной мышце (такой, как миокардит).
Нелегальные препараты (такие, как стимуляторы вроде кокаина).
Заболевания околосердечной сумки (заболевания перикарда).<
... Читать дальше »
Бивентрикулярные водители ритма, которые заставляют нижние камеры (желудочки) сокращаться вместе, могут быть оптимальным подходом к лечению сердечной недостаточности в сочетании с проблемами с электрической системой сердца. Врачи называют такое лечение ресинхронизационной терапией. Этот вид водителя ритма позволяет Вам чувствовать себя лучше и быть более активным. Он также может позволить Вам избежать госпитализации и помочь жить дольше. В некоторых случаях Вам могут установить водитель ритма в комбинации с устройством, которое при помощи электрического импульса возвращает Вашему сердцу нормальный ритм, когда оно бьется с опасной для жизни частотой. Это устройство называется имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором. Он может предотвратить развитие внезапной смерти.
Женщины со стенозом аортального клапана, которые планируют иметь детей, должны учитывать некоторые обстоятельства, поскольку стеноз (как сопровождающийся симптомами, так и бессимптомный) составляет риск для матери и для плода.
При стенозе слабой и умеренной степени, а также нормальном функционировании левого желудочка, беременность при тщательном медицинском наблюдении должна протекать без осложнений. Для успешного протекания беременности большое значение имеет достаточный постельный отдых, при этом не следует пребывать в положении лежа на спине. Иногда для смягчения симптомов заболевания может потребовать баллонная вальвулопластика. После родов может быть выполнена операция по замене клапана.
При тяжелой степени стеноза, сопровождающегося симптомами, вам необходимо отложить идею о беременности до того времени, пока не будет проведена операция по замене клапана. Если вы планируете беременно
... Читать дальше »
Первым шагом в диагностике эндокардита является сбор истории заболевания и проведения физикального осмотра.
Собирая историю болезни, Ваш доктор спросит Вас:
О Ваших симптомах.
Есть ли у Вас шумы в сердце и проводилась ли хирургическая замена клапана.
Были ли у Вас недавно факторы риска развития бактериальной или грибковой инфекции, такие как введение наркотиков, стоматологические процедуры или катетеры (например, катетер для диализа).
Во время проведения физикального осмотра Ваш доктор:
Осмотрит Ваши глаза на наличие небольших кровоизлияний.
Осмотрит Вашу кожу на наличие небольших пурпурных или красных пятен (петехий), болезненных выпуклостей или безболезненных красных пятен.
Прослушает Ваше сердце для выявления шумов.
... Читать дальше »
Операция протезирования сердечного клапана является операцией открытого типа, после которой может следовать весьма длительный восстановительный период. В течение всего восстановительного периода вы, вероятно, будете принимать лекарства и регулярно проходить осмотр в целях контролирования новых осложнений.
Существуют два типа лекарственных препаратов, использующихся после операции протезирования сердечного клапана: антикоагулянты (препараты, для разжижения крови) для профилактики тромбообразования, и антибиотики. Вне зависимости от типа искусственного клапана в течение нескольких месяцев после операции вы будете принимать антикоагулянты (как правило, варфарин, [например, Кумадин], или гепарин в комбинации с аспирином). В этот период вы в высокой степени подвержены риску образования кровяных сгустков в области нового клапана. Противосвертывающие свойства антикоагулянтов позволят предотвратить тромбообразование. Кровяной сгусток, сформиров
... Читать дальше »
Лечение фибрилляции предсердий является необходимым по нескольким причинам. Неправильный ускоренный ритм сердца может ослабить сердечную мышцу и вызвать ее дилятацию или растяжение. Это может повышать риск развития у Вас сердечной недостаточности, или боли в области груди, или даже сердечного приступа. Также фибрилляция предсердий может значительно повысить риск развития у Вас инсульта.
Большинство людей, получая лечение от фибрилляции предсердий, могут вести активный образ жизни. Для того чтобы оставаться здоровым, Вы должны будете принимать медикаменты, включая антикоагулянт или аспирин, препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений или контролирующие ритм сердца.
Начальное лечение
Если фибрилляция предсердий заставляет Ваше сердце сокращаться с опасной частотой или происходит резкое снижение Вашего артериального давления, Вас,
... Читать дальше »
Врожденные пороки сердца – это проблемы, возникшие при формировании сердца ребенка. Термин «врожденные» означает, что проблемы с сердцем развились еще до рождения ребенка или во время родов.
Большинство врожденных пороков сердца влияют на ток крови по сердцу или по кровеносным сосудам, находящимся возле сердца. Некоторые дефекты могут заставлять кровь течь не так, как это должно быть в норме. Другие могут полностью или частично перекрывать ток крови.
Существует много различных видов врожденных пороков сердца. Они могут быть несложными, например, отвер
... Читать дальше »
Звоните немедленно 103 или в другую службу неотложной медицинской помощи, если у Вас:
Боль в грудной клетке, которая не проходит в течение пяти минут после приема одной таблетки нитроглицерина и/или отдыха, особенно если это выраженная боль давящего характера, которая возникла вместе с одышкой, потением и тошнотой.
Симптомы инсульта:
Внезапное начало покалывания, онемения, слабости или невозможности двигаться (паралич) части или всей половины Вашего тела (лица, руки и ноги).
Электрокардиограмма (ЭКГ) – это наилучший и самый простой способ определить, есть ли у Вас фибрилляция предсердий. Электрокардиограмма представляет собой запись электрической активности Вашего сердца. Обычно она регистрируется во время сбора истории заболевания и проведения физикального осмотра. Во время осмотра Ваш врач измерит уровень Вашего артериального давления для того, чтобы определить, нет ли у Вас повышенного артериального давления. Также Ваш доктор прослушает Ваше сердце для выявления шумов.
Если ваш доктор заподозрил, что Ваша фибрилляция предсердий приходящая, он или она может применить устройство, которое будет постоянно записывать ваш сердечный ритм. Это называется амбулаторной электрокардиограммой, холтеровским мониторированием, 24-часовой ЭКГ или мониторингом сердечно-сосудистых событий.
Ваш доктор также может провести дополнительные тесты для того, чтобы определить, нет ли
... Читать дальше »
Возможно, Вам понадобится комбинация препаратов для лечения сердечной недостаточности, даже если у Вас еще нет симптомов. Медикаменты не лечат сердечную недостаточность. Но они могут помочь Вам справиться с Вашими симптомами.
Целями медикаментозного лечения являются облегчение или контролирование симптомов сердечной недостаточности, улучшение ежедневной активности и качества жизни, замедление прогрессирования заболевания, снижение вероятности развития осложнений, частоты госпитализаций и преждевременных смертей.
Лекарственные препараты используются для лечения проблем, которые сочетаются с сердечной недостаточностью, включая:
Накопление жидкости, отеки и задержку жидкости.
Снижение сократительной функции сердца.
Попытки организма компенсировать сердечную недостаточность.
Дети с болезнью Кавасаки обычно не нуждаются в домашнем лечении. Лечение начинается в больнице и затем продолжается длительным приемом аспирина, который может даваться и в домашних условиях.
Если у Вашего ребенка болезнь Кавасаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ранние диагностика и начало лечения часто может предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.
Если Вашему ребенку был установлен диагноз болезни Кавасаки, то наблюдение Вашего врача является необходимым. Через 2-3 недели и 6-8 недель после заболевания необходимо проведение эхокардиограммы для выявления аневризм.
Если у Вашего ребенка возникли проблемы с сердцем, боль в области сердца, одышка, обмороки или у него мало энергии, обратитесь за неотложной помощью.
Первым шагом в диагностике дилятационной кардиомиопатии является собирание истории болезни. Ваш доктор расспросит Вас о перенесенных недавно заболеваниях, употреблении алкоголя и наркотиков и случаях заболеваний сердца в Вашей семье.
Затем он или она проведут физикальное обследование, включая выслушивание сердца и легких при помощи фонендоскопа. Поскольку вследствие дилятационной кардиомиопатии чаще всего развивается сердечная недостаточность, Ваш доктор будет искать ее признаки:
Непривычные звуки, которые называются сердечными шумами и означают, что у Вас есть проблемы со стенками сердца или клапанами. Хрипы в легких, хрустящие или пузырчатые, выслушиваемые в грудной клетке, могут означать скопление жидкости в легких.
Скопление жидкости также можно заметить на конечностях, особенно на ногах и
... Читать дальше »
Людям, которые страдают сердечной недостаточностью в сочетании с болью в области груди (стенокардией), или тем, кто перенес сердечный приступ в прошлом, может проводиться аортокоронарное шунтирование или ангипластика для открытия закупоренных артерий.
Некоторым людям может быть проведено хирургическое вмешательство для лечения специфической причины сердечной недостаточности, такой как поврежденные клапаны. В случае наличия причины, которую можно излечить хирургическим путем, это может значительно улучшить или устранить симптомы сердечной недостаточности.
Врачи могут рассматривать вариант пересадки сердца, если у Вас тяжелая, ограничивающая Вашу жизнь сердечная недостаточность, которая не отвечает на другие доступные методы лечения. Кроме этого, Вам не должно было принести эффекта аортокоронарное шунтирование и у Вас не должно быть других серьезных медицинских состояний, которые могут уменьшить Вашу ожидаемую продолж
... Читать дальше »
Сердечная недостаточность – Что увеличивает Ваш уровень риска
Сердечная недостаточность обычно является результатом другой болезни, часто ишемической болезни сердца. Все, что повышает риск развития у Вас этого заболевания, является фактором риска развития сердечной недостаточности. Такими факторами могут быть:
Факторы риска развития ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
Факторы риска развития высокого артериального давления.
Факторы риска заболевания клапанов сердца.
Факторы риска развития сахарного диабета (потому что сахарный диабет повышает риск развития ишемической болезни сердца и также может вызывать состояние, которое называется диабетической кардиомиопатией).
У людей с ревматоидным артритом может быть повышенный риск раз
... Читать дальше »
Звоните немедленно 103 или в другую службу неотложной медицинской помощи, если у Вас:
Боль в грудной клетке, которая не проходит в течение пяти минут после приема одной таблетки нитроглицерина и/или отдыха, особенно если это выраженная боль давящего характера, которая возникла вместе с одышкой, потением и тошнотой.
Симптомы инсульта:
Внезапное начало покалывания, онемения, слабости или невозможности двигаться (паралич) части или всей половины Вашего тела (лица, руки и ноги).
Ваше отношение и участие в собственном лечении имеет огромное влияние на то, как Вы себя чувствуете. Забота о себе поможет Вам улучшить свое самочувствие и состояние Вашего здоровья так, что Вы сможете наслаждаться жизнью. Прием медикаментов так, как было предписано, контроль диеты и регулярная физическая активность являются изменениями образа жизни, которые помогут Вам контролировать симптомы сердечной недостаточности и предотвратить развитие острой сердечной недостаточности.
Ограничьте количество потребляемого натрия. Ваш доктор также может попросить Вас следить за количеством потребляемой жидкости.
Здоровый образ жизни, соответствующее питание, лечение высокого артериального давления и другие мероприятия могут предотвратить фибрилляцию предсердий, защитить Вас от заболеваний сердца. Не курите, постарайтесь снизить количество стрессовых ситуаций, больше занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте свое артериальное давление.
Специалисты также рекомендуют таким взрослым для поддержания здорового состояния Вашего сердца как минимум два раза в неделю есть рыбные блюда, особенно из такой рыбы, как лосось, форель и тунец. Также результаты одного исследования показали, что употребление в пищу запеченной и жаренной рыбы может снижать Ваш риск развития фибрилляции предсердий. Для получения более детальной информации читайте раздел «Ишемическая болезнь сердца».
Старайтесь избегать медикаментов, алкоголя и стимулянтов, таких как кофеин или
... Читать дальше »
Операция протезирования сердечного клапана является операцией открытого типа, после которой может следовать весьма длительный восстановительный период. В течение всего восстановительного периода вы, вероятно, будете принимать лекарства и регулярно проходить осмотр в целях контролирования новых осложнений.
Существуют два типа лекарственных препаратов, использующихся после операции протезирования сердечного клапана: антикоагулянты (препараты, для разжижения крови) для профилактики тромбообразования, и антибиотики. Вне зависимости от типа искусственного клапана в течение нескольких месяцев после операции вы будете принимать антикоагулянты (как правило, варфарин, [например, Кумадин], или гепарин в комбинации с аспирином). В этот период вы в высокой степени подвержены риску образования кровяных сгустков в области нового клапана. Противосвертывающие свойства антикоагулянтов позволят предотвратить тромбообразование. К
... Читать дальше »
Гипертрофическая кардиомиопатия – это генетическое заболевание, при котором происходит излишнее утолщение сердечной мышцы. Это может влиять на электрическую систему сердца, повышать риск развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма (аритмий) и, редко, внезапной смерти. В некоторых случаях увеличенная сердечная мышца не может расслабиться между сокращениями, как должна делать это в норме, и поэтому сама не получает достаточного количества крови и кислорода. В редких случаях утолщенная сердечная мышца уменьшает способность сердца эффективно выталкивать кровь ко всему организму.
Смотрите иллюстрацию, сравнивающую нормальное сердце и сердце с гипертрофической кардиомиопатией.
В большинстве случаев лечение дилятационной кардиомиопатии проводится для облегчения симптомов, улучшения функции сердца и для того, чтобы помочь Вам жить дольше. Многим людям приходится принимать большое количество препаратов и одновременно проводить изменения образа жизни. Также могут проводиться хирургические процедуры, особенно в случае, когда медикаменты не улучшают Вашего состояния.
В некоторых случаях можно успешно влиять на причину, вызвавшую развитие дилятационной кардиомиопатии, например, при злоупотреблении алкоголем. Ограничивая количество потребляемого Вами алкоголя, можно предотвратить прогрессирование заболевания.
Но при вирусном миокардите (воспалении сердечной мышцы, вызванном вирусом) нет медикаментов, которые бы атаковали вирусы, ставшие причиной дилятационной кардиомиопатии.
Дилятационная кардиомиопатия – это серьезное состояние, которое ослабляет Вашу сердечную мышцу, и приводит к ее растяжению и дилятации. Если Ваша сердечная мышца слабая, то она не может выталкивать достаточное количество крови, поэтому с каждым сокращением сердца все больше крови задерживается в его полости. Чем больше крови остается в сердце, тем больше растягивается сердечная мышца и тем больше она ослабевает.
В большинстве случаев это приводит к сердечной недостаточности. Но термин «сердечная недостаточность» не значит, что сердце перестает сокращаться. Он означает, что Ваше сердце не может перекачивать такое количество крови, которое бы соответствовало потребностям Ваше
... Читать дальше »
Болезнь Кавасаки лечится при помощи медикаментов. Может понадобиться длительное лечение, включая продолжительный прием лекарств, ограничение физической активности и повторные обследования.
Раннее начало лечения болезни Кавасаки предотвращает повреждение большинства кровеносных сосудов и сердца. Если дети при выявлении этой болезни госпитализируются и начинают лечение в течение 10 дней после появления первых признаков заболевания, риск развития заболеваний сердца и аневризм снижается.
Лучше всего, если лечение болезни Кавасаки будут проводить педиатр или кардиолог.
Лекарственные препараты
Медикаментами, которые используются для лечения болезни, являются: иммуноглобулин, вводимый внутривенно, аспирин и, возможно, антикоагулянты.
Внутривенное введение иммуноглобулина. Он используется
... Читать дальше »
Способ лечения стеноза аортального клапана, как правило, зависит от наличия симптомов. Если вы испытываете симптомы, вам может потребоваться операция по замене аортального клапана.
В большинстве случаев, не вылеченный стеноз, характеризующийся симптомами, составляет больший риск, чем операция. Без проведения операции по замене клапана большинство людей с тяжелой степенью стеноза умирают в течение 2 – 5 лет.
Для подростков, молодых людей и лиц, для которых открытая операция на сердце является рискованной, более приемлемым способом восстановления функции клапана сердца является баллонная вальвулопластика. В данной процедуре в отверстие аортального клапана вводится тонкий баллон, раздуваемый на конце, с целью расширения отверстия. Вальвулопластика является менее рискованной по сравнению с открытой операцией на сердце, но людям преклонного возраста данная процедура приносит временный эффект.
... Читать дальше »
Хирургическое удаление тромба, появившегося вследствие тромбоза глубоких вен, проводится только в редких случаях, когда тромб очень большой и закупоривает крупный сосуд, вызывая тяжелые симптомы. Оперативное вмешательство повышает риск формирования новых тромбов.
Тромбоз глубоких вен – Другие виды лечения
Кава-фильтры используются у некоторых людей с тромбозом глубоких вен, которые имеют склонность к кровотечениям или другие заболевания (включая некоторые формы рака или недавно кровоточившую язву) и не могут принимать препараты антикоагулянтов. Этот фильтр может предотвратить попадание тромба в легкие (тромбоэмболию легочной артерии). Но фильтр не прекращает формирование тромбов.
Необходимо понимать, что замена сердечного клапана не является завершающим этапом вашего лечения. Ваше состояние остается серьезным и нуждается в последующем медицинском наблюдении. К сожалению, не смотря на научные достижения в улучшении технологии клапанов, все искусственные клапаны в конечном итоге изнашиваются и нуждаются в замене.
С вашей стороны и со стороны вашего врача должен будет осуществляться регулярный контроль функционирования искусственного клапана с целью выявления признаков его изнашивания. Данные признаки сходны с признаками изнашивания природного клапана: шумы в сердце, одышка, головокружения. Эти симптомы могут быть выявлены во время очередного медосмотра. Некоторые врачи рекомендуют пациентам в любом случае иметь при себе результаты эхокардиографического обследования, в то время как другие считают, что эхокардиограмма должна выполняться только при наличии симптомов или признаков изнашивания сердечного клапана.
... Читать дальше »
Гипертрофическая кардиомиопатия – это генетическое заболевание, при котором происходит излишнее утолщение сердечной мышцы. Это может влиять на электрическую систему сердца, повышать риск развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма (аритмий) и, редко, внезапной смерти. В некоторых случаях увеличенная сердечная мышца не может расслабиться между сокращениями, как должна делать это в норме, и поэтому сама не получает достаточного количества крови и кислорода. В редких случаях утолщенная сердечная мышца уменьшает способность сердца эффективно выталкивать кровь ко всему организму.
Смотрите иллюстрацию, сравнивающую нормальное сердце и сердце с гипертрофической кардиомиопатией.
Физикальное обследование и сбор Вашей истории болезни помогут Вашему доктору установить диагноз перикардита, его осложнений и любых сопутствующих заболеваний.
Доктор спросит о Ваших симптомах, общем состоянии Вашего здоровья и о том, были ли у Вас недавно гриппоподобные симптомы и серьезные инфекционные заболевания, такие как туберкулез. Для диагностики перикардита также важным будет наличие в анамнезе рака, лучевой терапии раковых заболеваний или травмы груди.
Ваш доктор прослушает Ваше сердце для выявления шума, который называется шумом трения перикарда и часто возникает при перикардите. Этот звук напоминает звук открывания застежки «липучки». Считается, что шум трения перикарда возникает вследствие трения друг о друга тканевых пленок. Иногда выслушать и распознать его бывает нелегко.
Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.
Поскольку Ваше сердце не может достаточно хорошо перекачивать кровь, Ваш организм старается это компенсировать. Для этого:
Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.
Ваше сердце бьется быстрее.
Ваше сердце увеличивается в размере.
Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни.
... Читать дальше »
Одним из подходов для коррекции фибрилляции предсердий является операция лабиринта. Обычно перед проведением хирургического лечения фибрилляцию предсердий пробуют лечить при помощи медикаментов и катетеризационной абляции. Хотя Вы можете быть кандидатом на оперативное лечение, особенно, если Вам должны провести операцию на сердце по другим причинам, например, замену митрального клапана или аорто-коронарное шунтирование. В таком случае, операция лабиринта может проводиться одновременно с другим вмешательством.
Эта процедура создает рубцовую ткань, которая блокирует прохождение излишнего количества электрических импульсов по сердцу. Обычно она требует операции на открытом сердце, но разрабатываются и менее инвазивные методики.
Врожденные пороки сердца могут вызывать разнообразные симптомы. У Вашего ребенка могут быть слабо выраженные симптомы, и он может быстро уставать, например. Или он или она могут иметь симптомы, угрожающие жизни, такие как тяжелая дыхательная недостаточность. Или у Вашего малыша при рождении могут отсутствовать какие-либо симптомы, но они могут развиться позже, когда он или она станут старше.
Часто встречающимися симптомами врожденных пороков сердца являются:
Тяжелое дыхание. Часто это можно заметить, когда Ваш ребенок активен, например, во время кормления или плача.
Плохой прирост веса. Когда большая часть энергии ребенка тратится на перекачивание крови по организму, на питание и рост остается немного. Ваш ребенок может уставать во время кормления, и этот процесс может затягиваться на более длительное время, чем Вы ожидали.
Дилятационная кардиомиопатия – это серьезное состояние, которое ослабляет Вашу сердечную мышцу, и приводит к ее растяжению и дилятации. Если Ваша сердечная мышца слабая, то она не может выталкивать достаточное количество крови, поэтому с каждым сокращением сердца все больше крови задерживается в его полости. Чем больше крови остается в сердце, тем больше растягивается сердечная мышца и тем больше она ослабевает.
В большинстве случаев это приводит к сердечной недостаточности. Но термин «сердечная недостаточность» не значит, что сердце перестает сокращаться. Он означает, что Ваше сердце не может перекачивать такое количество крови, которое бы соответ
... Читать дальше »
Лучшим методом профилактики сердечной недостаточности являются изменения образа жизни, уменьшающие Ваш уровень риска развития заболеваний сердца. Также необходимо контролировать определенные медицинские состояния, такие как высокое артериальное давление или сахарный диабет, для того чтобы снизить вероятность развития у Вас сердечной недостаточности.
Заболевания сердца, вызванные сужением и затвердением стенок артерий (атеросклерозом) сердца, которые вызывают сердечный приступ, являются основной причиной развития сердечной недостаточности. Для того чтобы уменьшить Ваш риск развития атеросклероза:
Не курите. Если Вы курите, то прекратите. Курение значительно повышает Ваш риск развития заболеваний сердца. Также необходимо избегать пассивного курения.
Снизьте уровень холестерина в Вашей крови. Если у Вас высокий уровень холестерина, следуйте рекомендациям своего вр
... Читать дальше »
Решения о медикаментозном лечении принимаются на основании причины, вызвавшей у Вас фибрилляцию предсердий, Ваших симптомов и уровня риска осложнений.
Если причиной фибрилляции предсердий является заболевание сердца, медикаментозное лечение часто проводится годами.
Медикаменты, контролирующие частоту сердечных сокращений, применяются для предотвращения слишком быстрого сердцебиения. Ваш доктор может дать их Вам, для того чтобы проверить, присутствуют ли симптомы фибрилляции предсердий, когда частота сердечных сокращений находится под контролем. Медикаментами этой группы являются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и/или дигоксин. Эти препараты могут не подойти, если у Вас есть много симптомов фибрилляции предсердий.
Результаты исследования, которое называлось AFFIRM, показали, что медикаменты, которые контролируют частоту сердечных сокращений, могут быть препар
... Читать дальше »
Электрокардиограмма (ЭКГ) – это наилучший и самый простой способ определить, есть ли у Вас фибрилляция предсердий. Электрокардиограмма представляет собой запись электрической активности Вашего сердца. Обычно она регистрируется во время сбора истории заболевания и проведения физикального осмотра. Во время осмотра Ваш врач измерит уровень Вашего артериального давления для того, чтобы определить, нет ли у Вас повышенного артериального давления. Также Ваш доктор прослушает Ваше сердце для выявления шумов.
Если ваш доктор заподозрил, что Ваша фибрилляция предсердий приходящая, он или она может применить устройство, которое будет постоянно записывать ваш сердечный ритм. Это называется амбулаторной электрокардиограммой, холтеровским мониторированием, 24-часовой ЭКГ или мониторингом сердечно-сосудистых событий.
Ваш доктор также может провести дополнительные тесты для того, чтобы определить, нет ли повреждения Вашего сердца
... Читать дальше »
Из-за высокого риска внезапной смерти людям с гипертрофической кардиомиопатией необходимо избегать напряженных видов активности и интенсивных физических упражнений. Около 50% случаев внезапной смерти у людей с гипертрофической кардиомиопатией возникают во время или сразу после напряженной физической активности. Посоветуйтесь со своим доктором о том, какой уровень физических упражнений и какой их вид будет безопасен для Вас. Поскольку обезвоживание может также ухудшать симптомы у людей с гипертрофической кардиомиопатией, не рекомендуется длительная активность в жаркую погоду.
Также значение имеют следующие рекомендации по безопасности:
Избегайте употребления алкоголя. Считается, что длительное злоупотребление алкоголем повышает риск развития определенных проблем с сердцем.
Не курите. Употребление табака повышает риск развития ишемической болезни серд
... Читать дальше »
Лучшим методом профилактики сердечной недостаточности являются изменения образа жизни, уменьшающие Ваш уровень риска развития заболеваний сердца. Также необходимо контролировать определенные медицинские состояния, такие как высокое артериальное давление или сахарный диабет, для того чтобы снизить вероятность развития у Вас сердечной недостаточности.
Заболевания сердца, вызванные сужением и затвердением стенок артерий (атеросклерозом) сердца, которые вызывают сердечный приступ, являются основной причиной развития сердечной недостаточности. Для того чтобы уменьшить Ваш риск развития атеросклероза:
Не курите. Если Вы курите, то прекратите. Курение значительно повышает Ваш риск развития заболеваний сердца. Также необходимо избегать пассивного курения.
Снизьте уровень холестерина в Вашей крови. Если у Вас высокий уровень холестерина, следуй
... Читать дальше »
Здоровый образ жизни, соответствующее питание, лечение высокого артериального давления и другие мероприятия могут предотвратить фибрилляцию предсердий, защитить Вас от заболеваний сердца. Не курите, постарайтесь снизить количество стрессовых ситуаций, больше занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте свое артериальное давление.
Специалисты также рекомендуют таким взрослым для поддержания здорового состояния Вашего сердца как минимум два раза в неделю есть рыбные блюда, особенно из такой рыбы, как лосось, форель и тунец. Также результаты одного исследования показали, что употребление в пищу запеченной и жаренной рыбы может снижать Ваш риск развития фибрилляции предсердий. Для получения более детальной информации читайте раздел «Ишемическая болезнь сердца».
Старайтесь избегать медикаментов, алкоголя и стимулянтов, таких как кофеин или никотин, которые могут вл
... Читать дальше »
Фибрилляцию предсердий вызывают проблемы с электрической активностью сердца.
Фибрилляция предсердий вызывается состояниями, которые повреждают и растягивают сердце, ими могут быть:
Высокое артериальное давление, состояние, при котором сила, действующая на стенки артерий, слишком велика. Нормальное систолическое артериальное давление составляет 119мм ртутного столба и диастолическое – 79 мм рт. ст. или ниже.
Ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ. Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие отложения бляшек на внутренней поверхности коронарных артерий. Эти кровеносные сосуды снабжают обогащенной кислородом кровью сердечную мышцу.
Сердечная недостаточность. Она возникает, когда сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Заболевания клапанов сердца и чаще всего заболе
... Читать дальше »
Если вы испытываете симптомы стеноза аортального клапана, ваш врач порекомендует вам операцию протезирования клапана, за исключением состояний, при которых проведение операции является рискованным. Такие симптомы, как боль в груди, обмороки и затруднение дыхания свидетельствуют о значительном сужении аортального клапана. Без операции по замене клапана продолжительность жизни значительно уменьшается. В редких случаях может наступить внезапная смерть.
Операция по замене сердечного клапана – это передовая хирургическая процедура с высоким процентом эффективности и низким процентом осложнений.
Протезирование аортального клапана
Операция по замене аортального клапана является операцией открытого типа, которая может также выполняться с использованием метода малоинвазивной хирургии. Во время процедуры поврежденный клапан удаляется и заменяется искусственным (механически
... Читать дальше »
Сердце состоит из четырех камер. В нижней, левой камере (левый желудочек) находится аортальный клапан, играющий роль одностороннего затвора.
Во время биения сердца, аортальный клапан открывается, позволяя крови, обогащенной кислородом, попасть из левого желудочка в большое кровяное русло или аорту. По аорте кровь направляется в остальные органы.
При аортальном стенозе происходит сужение аорты. Сердце подвергается большей нагрузке, чтобы прокачивать кровь через суженное устье аорты.
Не существует специфического метода обследования для болезни Кавасаки, поэтому ее диагностика может быть затруднительна. Врачи для диагностики этой болезни применяют специальные критерии, разработанные Американской ассоциацией сердца (AHA).
Для исключения болезни Кавасаки могут проводиться обычные лабораторные тесты. Они могут выявить другие состояния, обычно вирусную или бактериальную инфекцию. Наиболее часто применяемыми тестами являются:
Общий анализ крови. При этом тесте подсчитывается количество красных и белых клеток крови.
Анализ мочи. Этот тест помогает определить присутствие заболевания.
Скорость оседания эритроцитов. Этот анализ крови помогает выявить наличие в организме воспалительного процесса.
Если Ваш доктор подозревает болезнь Кавасаки,
... Читать дальше »
Необходимо понимать, что замена сердечного клапана не является завершающим этапом вашего лечения. Ваше состояние остается серьезным и нуждается в последующем медицинском наблюдении. К сожалению, не смотря на научные достижения в улучшении технологии клапанов, все искусственные клапаны в конечном итоге изнашиваются и нуждаются в замене.
С вашей стороны и со стороны вашего врача должен будет осуществляться регулярный контроль функционирования искусственного клапана с целью выявления признаков его изнашивания. Данные признаки сходны с признаками изнашивания природного клапана: шумы в сердце, одышка, головокружения. Эти симптомы могут быть выявлены во время очередного медосмотра. Некоторые врачи рекомендуют пациентам в любом случае иметь при себе результаты эхокардиографического обследования, в то время как другие считают, что эхокардиограмма должна выполняться только при наличии симптомов или признаков изнашивания
... Читать дальше »
Вы должны принимать активное участие в вашей программе лечения для предупреждения осложнений, возникающих вследствие стеноза аортального клапана.
Насколько опасно откладывать операцию по замене аортального клапана?
Если не выполнить операцию вскоре после выявления симптомов стеноза, возрастает вероятность серьезных осложнений, в частности, развития сердечной недостаточности. Существует ряд причин, по которым операция по замене аортального клапана может быть ошибочно отстрочена, в результате чего могут возникнуть новые осложнения:
Необнаруженные симптомы. Вначале симптомы могут иметь маловыраженный характер, и люди могут практически не предъявлять жалоб. Например, вы можете полагать, что ваша одышка вызвана плохой физической формой или преклонным возрастом, а боль в груди – не что иное, как изжога. Вы также можете неосознанно избегать нагрузок, вызывающих эти симптомы, т
... Читать дальше »
Для многих людей питание вне дома – это способ отдохнуть и социализироваться. Вы не должны от этого отказываться, если соблюдаете диету с ограничением количества потребляемого натрия, но необходимо более внимательно следить за тем, что Вы заказываете в ресторане. Натрий – это не только столовая соль. Также его можно обнаружить в натрия цитрате, натрия бикарбонате (сода, применяемая для выпечки) и мононатрия глутамате (MSG). Продукты азиатского происхождения часто содержат MSG, а также соевый соус, который очень соленый. Но при помощи некоторых полезных советов Вы сможете получить удовольствие от посещения ресторана, при этом ограничивая количество натрия в своей диете.
Ключевые моменты
В ресторанных продуктах обычно содержится большое количество натрия.
В большинстве ресторанов, если Вы попросите, могут приготовить пищу с небольшим количество
... Читать дальше »
Основными целями лечения тромбоза глубоких вен являются:
Предотвращение роста тромба.
Предотвращение попадание тромба в легкие (тромбоэмболия легочной артерии).
Предотвращение развития посттромботического синдрома, состояния, которое вызывает боль, отек и язвы на пораженной ноге.
Предотвращение повторного образования тромбов.
Начальное лечение
Если у Вас присутствуют симптомы тромбоза глубоких вен, то, для определения наличия тромба у Вас в ноге, немедленно начнут проведение обследований. И если тромб был обнаружен в Ваших легких (тромбоэмболия легочной артерии), Ваш доктор может обследовать Вас для выявления тромбоза глубоких вен.
Из-за высокого риска внезапной смерти людям с гипертрофической кардиомиопатией необходимо избегать напряженных видов активности и интенсивных физических упражнений. Около 50% случаев внезапной смерти у людей с гипертрофической кардиомиопатией возникают во время или сразу после напряженной физической активности. Посоветуйтесь со своим доктором о том, какой уровень физических упражнений и какой их вид будет безопасен для Вас. Поскольку обезвоживание может также ухудшать симптомы у людей с гипертрофической кардиомиопатией, не рекомендуется длительная активность в жаркую погоду.
Также значение имеют следующие рекомендации по безопасности:
Избегайте употребления алкоголя. Считается, что длительное злоупотребление алкоголем повышает риск развития определенных проблем с сердцем.
Не курите. Употребление табака повышает риск развития ишемической болезни сердца, которая может привести
... Читать дальше »
Вы должны принимать активное участие в вашей программе лечения для предупреждения осложнений, возникающих вследствие стеноза аортального клапана.
Насколько опасно откладывать операцию по замене аортального клапана?
Если не выполнить операцию вскоре после выявления симптомов стеноза, возрастает вероятность серьезных осложнений, в частности, развития сердечной недостаточности. Существует ряд причин, по которым операция по замене аортального клапана может быть ошибочно отстрочена, в результате чего могут возникнуть новые осложнения:
Необнаруженные симптомы. Вначале симптомы могут иметь маловыраженный характер, и люди могут практически не предъявлять жалоб. Например, вы можете полагать, что ваша одышка вызвана плохой физической формой или преклонным возрастом, а боль в груди – не что иное, как изжога. Вы также можете неосознанно избегать нагрузок,
... Читать дальше »
Ваше отношение и участие в собственном лечении имеет огромное влияние на то, как Вы себя чувствуете. Забота о себе поможет Вам улучшить свое самочувствие и состояние Вашего здоровья так, что Вы сможете наслаждаться жизнью. Прием медикаментов так, как было предписано, контроль диеты и регулярная физическая активность являются изменениями образа жизни, которые помогут Вам контролировать симптомы сердечной недостаточности и предотвратить развитие острой сердечной недостаточности.
Ограничьте количество потребляемого натрия. Ваш доктор также может попросить Вас следить за количеством потребляемой жидкости.
Болезнь Кавасаки лечится при помощи медикаментов. Может понадобиться длительное лечение, включая продолжительный прием лекарств, ограничение физической активности и повторные обследования.
Раннее начало лечения болезни Кавасаки предотвращает повреждение большинства кровеносных сосудов и сердца. Если дети при выявлении этой болезни госпитализируются и начинают лечение в течение 10 дней после появления первых признаков заболевания, риск развития заболеваний сердца и аневризм снижается.
Лучше всего, если лечение болезни Кавасаки будут проводить педиатр или кардиолог.
Лекарственные препараты
Медикаментами, которые используются для лечения болезни, являются: иммуноглобулин, вводимый внутривенно, аспирин и, возможно, антикоагулянты.
Внутривенное введение иммуноглобулина. Он используется для уменьшения воспаления
... Читать дальше »
