Слова Вашего врача о том, что Вам необходима трансплантация, могут Вас ошеломить и Вам будет тяжело такое услышать. Также Вас может поразить то, что Вам внезапно понадобиться информация о трансплантации органов. Эта статья даст Вам базисные знания о том, что Вам необходимо знать.

Трансплантация органов – хирургическое удаление здорового органа одного человека и последующая имплантация этого органа другому человеку, чей орган не способен выполнять свою функцию или был поврежден – часто спасает жизнь и дает реципиенту замечательную новую возможность жить.

Но пересадка органов это обширное оперативное вмешательство, которое несет потенциальные риски и имеет отрицательные стороны, такие как вероятность отторжения пересаженного органа. Вот почему именно Вы, а не близкий Вам человек, должны собрать как можно больше информации о пересадке органов и за как можно более короткий срок.

Трансплантация органов: краткий обзор информации

В США проводится шесть видов трансплантаций в соответствии с информацией Объединенной сети распределения органов (UNOS), некоммерческой организации в Richmond Va., которая руководит только общегосударственной Сетью получения и трансплантации органов, включающей в себя список ожидания трансплантации.

Разработаны методики трансплантации таких органов, как почки, поджелудочной железы, печени, сердца, легких и тонкого вишечника; иногда проводится двойная трансплантация, например, почек/поджелудочной железы или сердца/легких.

Чаще всего проводится пересадка почек, наиболее редко среди моноорганных трансплантаций – тонкого кишечника.

В зависимости от того, пересадка какого органа необходима, органы подбираются по не скольким характеристикам, включая группу крови и размеры требуемого органа. Также учитывается то, как долго человек пребывал в списке ожидания и расстояние между нахождением донора и потенциального реципиента.

Вам необходима пересадка органа: что дальше?

Однажды Ваш доктор может сообщить Вам, что он или она собираются направить вас в трансплантационный центр.

Вам необязательно обращаться в рекомендуемый центр, говорит медсестра Gigi Spicer, директор подразделения по пересадке почки госпиталя Henrico Doctors' в Richmond, Va. Это именно тот момент, когда Вы как потенциальный реципиент становитесь очень активным, даже если все еще не можете прийти в себя от такого известия.

«Ошибкой будет опустить руки и позволить тем, кто заботится о Вашем здоровье принимать все решения», говорит Spicer. Есть некоторые вещи, повлиять на которые Вы не можете, но также и огромное количество того, что Вы можете проконтролировать.

Обычно поиски трансплантационных центров начинаются по виду необходимого органа, по штату или по всему региону с обращением на веб-страницу UNOS.

Вы можете получить специфический отчет об общенациональных центрах, посетив веб-страницу Научного реестра реципиентов для трансплантации США. Веб-сайт, посвященный трансплантации, поддерживается Исследовательским объединением Ann Arbor Мичиганского университета. На нем Вы можете найти информацию о сроках ожидания, соотношении между покойными и живыми донорами, уровнях выживаемости и другие факты.

Данные статистики могут быть сложными, поэтому попросите своего врача объяснить их Вам.

«Другим способом не упустить своей возможности», говорит Spicer, является изучения всей доступной информации о Вашей болезни и о трансплантации органов.

Внесение в список, ожидающих трансплантации органов

Вашим первым и вполне естественным вопросом может быть, « Как я могу попасть в список тех, кто ожидает трансплантации?». Для того, чтобы Вас внесли в национальный список UNOS рекомендует связаться с больницей, специализирующейся на трансплантации, на которой Вы и Ваш доктор остановили свой выбор, и договориться о визите. Ваши данные будут оценены командой трансплантологов, которые примут во внимание историю Вашего заболевания, медицинское состояние в настоящее время и другие параметры, чтобы определить действительно ли Вы являетесь хорошим кандидатом на трансплантацию.

В каждой клинике, которая специализируется на трансплантации, разработаны собственные критерии оценки. UNOS также разработала руководство. Если команда приняла Вас в качестве кандидата, она добавит Вас в общенациональный список ожидания, который поддерживается UNOS.

Узнать находитесь ли Вы в списке можно в Вашей трансплантационной клинике. Письменные уведомления о том кто, находится в списке ожидания, не рассылаются UNOS. По правилам UNOS Вы можете попросить, чтобы Вас внесли в список в более чем одном госпитале, но будьте осторожны, потому что в отдельных госпиталях есть собственные правила по этому вопросу; подобную информацию лучше еще раз уточнить.

UNOS ведет подсчет по всем спискам ожидания по всей стране, по всем органам на своем веб-сайте и регулярно обновляет эти данные. Например, по состоянию на август 2008 года в общенациональном списке ожидания по всем органам находились 99158 человек.

Сроки ожидания, стратегии и процедуры проведения трансплантации органов

Средний срок ожидания зависит от органа, возраста, группы крови и других факторов. Например, срок ожидания может достигать семи и даже десяти лет для кандидатов, которые ожидают почку от умершего донора.

UNOS имеет онлайн базу, известную UNET, которая собирает, хранит и анализирует данные пациентов, находящихся в списке ожидания, совместимости органов и проведенных трансплантациях. Все программы по трансплантации в США, также как и организации по подбору органа и лаборатории по типированию органов работают вместе, для того чтобы делиться органами. Базы данных позволяют регистрировать пациентов, подбирать донорские органы для пациентов в списке ожидания и управлять данными по пациентам до и после проведения трансплантации.

В США существует более 200 клиник, которые занимаются трансплантацией.

Недавно стандарты для центров были ужесточены новыми федеральными правилами, которые были опубликованы и введены в действие в июне 2007 года. Среди других требований также и то, что центры должны проводить не менее 10 операций по трансплантации ежегодно, кроме некоторых исключения, для того чтобы не прекратить получать федеральное финансирование.

UNOS сначала распределяет органы в местном масштабе. Но если они никому не подошли, орган предлагается для подбора реципиента по совместимости на региональном, а затем при необходимости и на национальном уровне.

Какие у Вас есть варианты при выборе донора?

У Вас также есть выбор между живым или уже умершим донором органа.

Живые доноры распределены по отдельным трансплантационным центрам, в соответствии с требованиями UNOS. Другим вариантом, если Вам необходима пересадка почки, является связь с Национальной фундацией почки.

«Живым донором органа для Вас может быть Ваш супруг/супруга или другой член семьи, или человек, не состоящий с Вами в родстве, например, друг», говорит Spicer. Потенциальный живой донор сдает кровь для тестирования на совместимость с реципиентом.

Но даже если Ваши группы крови не совместимы, Вы можете найти программы, которые привлекают удаленных доноров. Это когда кто-то, не подошедший намеченному реципиенту, может отдать свой орган кому-то другому, а намеченный реципиент перемещается на верхнюю строчку списка ожидания трансплантации. Эта концепция достаточно новая.

Те, кто нуждаются в пересадке органа, часто спрашивают о том, могут ли они купить орган. Ответ прост: нет. Покупка органа считается тяжким уголовным преступлением.

Несмотря на то, что в некоторых странах практикуется продажа органов, врач, практикующий в нашей стране, не будет его имплантировать.

Сбор информации о трансплантации органов

В зависимости от того, в пересадке какого органа Вы нуждаетесь, Вы можете получить помочь от различных организаций. На своем сайте UNOS представляет исчерпывающий список, полученный от Американской ассоциации сердца, Американской фундации почки, Американской фундации печени и таких государственных организаций, как Трансплантационная фундация штата Джорджия.

Вам доступен большой объем информации о трансплантации органов. Вы можете интегрироваться в помощь себе, подключившись к этим ресурсам.