18:15 Сердечные приступы (продолжение...) | |
При повреждении клеток сердечной мышцы их содержимое, в том числе и энзимы, высвобождается в кровеносное русло. По уровню этих ферментов в крови врач может определить размер инфаркта и приблизительное время начала сердечного приступа.
Также определяется уровень тропонинов. Тропонины представляют собой белки, которые находятся в клетках сердца и выходят в кровь при повреждении клеток вследствие ишемии. По тропонинам можно определить даже очень маленький инфаркт миокарда. Эхокардиография. Эхокардиография – это метод визуализации, который может использоваться во время и после сердечного приступа для определения сократительной функции сердца и того, какие участки работают недостаточно хорошо. На ЭхоКГ также можно увидеть возможное повреждение при инфаркте любых структур сердца (клапанов, перегородки и т.д.).
Катетеризация сердца. Катетеризация сердца может проводиться в первые часы после начала развития сердечного приступа, если применение медикаментов не облегчает ишемию или симптомы. Она также может использоваться для прямой визуализации закупоренной артерии и помощи врачу в определении необходимой для лечения закупорки процедуры.
В чем состоит лечение инфаркта миокарда? При постановке диагноза сердечного приступа лечение должно начинаться немедленно, возможно в амбулатории или кабинете неотложной помощи. Для лечения используются медикаменты и хирургические манипуляции. Какие медикаменты используются для лечения сердечного приступа? Целью медикаментозной терапии является растворение или предотвращение образования кровяных тромбов, предупреждение скопления и прилипания тромбоцитов к бляшке, стабилизация бляшки и профилактика последующей ишемии. Эти медикаменты должны вводиться как можно быстрее (в течение одного-двух часов с момента начала сердечного приступа) для уменьшения размеров повреждения сердца. Чем дольше оттягивается начало лечения, тем больший участок сердца может повредиться и меньше пользы принесет применение этих медикаментов. Применяемые для этих целей медикаменты:
Другие лекарственные средства, которые назначаются во время или после сердечного приступа, уменьшают нагрузку на сердце, улучшают его функционирование, расширяют или дилятируют Ваши кровеносные сосуды, уменьшают боль и берегут от любого угрожающего жизни сердечного ритма. Существуют ли другие методы лечения сердечного приступа? Во время или сразу после сердечного приступа Вас могут направить на катетеризацию сердца для непосредственного оценивания состояния сердца, артерий и размеров повреждения. В некоторых случаях для открытия суженных или закупоренных артерий проводятся хирургические процедуры, такие как ангиопластика или стентирование. Эти манипуляции могут комбинировать с тромболитической терапией (медикаментозное лечение) для открытия суженных артерий и растворения любых блокирующих их тромбов. При необходимости, для восстановления кровоснабжения сердечной мышцы проводят операцию по шунтированию. Все виды лечения (лекарственные препараты, открытые хирургические процедуры и такие вмешательства, как ангиопластика) не излечивают ишемическую болезнь сердца. Перенесенный сердечный приступ и его лечение не означает, что у Вас никогда не будет повторного инфаркта миокарда; он может произойти снова. Но можно предпринять некоторые шаги для предупреждения последующих приступов. Как предупредить последующие сердечные приступы? Вашей целью после перенесенного сердечного приступа должно стать сохранение сердца в здоровом состоянии и снижение риска возникновения повторного приступа. Лучшей защитой от последующих приступов являются прием необходимых медикаментов, изменение Вашего образа жизни и регулярные посещения своего доктора для обследования сердца. Почему после сердечного приступа я должен принимать медикаменты? Медикаменты после сердечного приступа рекомендуют принимать для:
При необходимости также могут назначаться другие медикаменты, например, для лечения нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности, снижения артериального давления и контроля стенокардии. Вам необходимо знать названия принимаемых медикаментов, цель их назначения, как часто и в какое время Вы должны их принимать. Ваш врач или медсестра должны обсудить с Вами все назначенные препараты. Составьте список принимаемых Вами лекарств и берите его собой при каждом посещении врача. Если у Вас есть вопросы по поводу медикаментов, которые были Вам назначены, спросите своего доктора или фармацевта. Какие изменения образа жизни необходимы после сердечного приступа? Лечения ишемической болезни сердца не существует. Для предупреждения прогрессирования заболевания сердца Вы должны следовать советам своего врача и внести соответствующие изменения в Ваш образ жизни. Вам следует прекратить курение, снизить уровень холестерина в крови, контролировать свой диабет, высокое артериальное давление, следовать разработанному для Вас плану физических нагрузок, поддерживать Ваш идеальный вес и контролировать возникновение стрессовых ситуаций. Когда я должен посетить своего доктора после выписки из больницы? | |
|
| |
| Всего комментариев: 0 | |