Трансплантационная хирургия: опыт пребывания в клинике

После недель, месяцев, а, возможно, и лет ожидания настает, наконец, большой день. Вы отправляетесь в клинику для проведения операции по пересадки необходимого Вам органа. Хотя на многие из Ваших вопросов об операции ответы уже были получены, Вас все еще может интересовать, чего именно Вы должны ожидать.

Здесь приведена информация от экспертов, которые подчеркивают, что это только общее руководство. Вы – уникальны и Ваше выздоровление и госпитализация также могут быть уникальными.

Операция по трансплантации органа

Вы, как и Ваша семья и друзья, без сомнения хотите знать: сколько времени это займет? По словам Marwan Abouljoud, MD, директора Института трансплантологии в госпитале Henry Ford в Детройте, время, которое необходимо для проведения операции по трансплантации зависит от трансплантируемого органа и множества других факторов.

Само время операции при трансплантации печени занимает около 5-8 часов, например, хотя при некоторых случаях времени требуются меньше. Если Вам уже ранее проводились операции на этом органе или уже была одна трансплантация, то к этому времени необходимо еще добавить.

Трансплантация почки обычно занимает четыре-пять часов, а пересадка поджелудочной железы занимает от двух до четырех часов; комбинированная трансплантация поджелудочной железы и почки требует от пяти до семи часов. Время проведения других операций по трансплантации может отличаться настолько значительно, что трудно определить возможные пределы. В таких случаях самым лучшим будет спросить у своего хирурга, может ли он или она оценить возможное время проведения операции.

Восстановление после операции по трансплантации

То, как долго Вы должны будете оставаться в клинике после проведения операции, зависит от большого количества факторов – насколько Вы были больны, когда попали в больницу, и как хорошо прошло оперативное вмешательство.

По словам Abouljoud, пациенты после пересадки печени обычно находятся в отделении интенсивной терапии и реанимации длительное время. «Но пациенты с пересаженной почкой, например, обычно не направляются в отделение интенсивной терапии», говорит Penelope Loughhead, LMSW, социальный работник по вопросам трансплантаций в Мемориальном госпитале Hermann в Хьюстоне.

Вас позволят навещать, как только Ваш доктор решит, что Вы уже в достаточно хорошем состоянии и часто это происходит раньше, чем Вы, возможно, ожидаете. По словам Diane Kasper, RN, координатора по пересадке сердца в Клиническом госпитале Mayo в Фениксе, в зависимости от того, как Вы себя чувствуете, это может произойти даже в день проведения операции.

Акцент делается на раннем подъеме и Вашей активности в раннем послеоперационном периоде. По словам Kasper, пациенты после пересадки сердца часто садятся на стул уже на первый или второй день после операции.

Длительность пребывания в клинике тоже может быть разным. Для пересадок почек он часто составляет от четырех до пяти дней. Для почек и поджелудочной железы – от семи до 10 дней. После пересадки печени, пациентов часто держат в клинике 7-10 дней.

Ваша команда хирургов-трансплантологов

В процессе восстановления, Вы увидите большое количество людей, которые заботятся о Вас.

«Командный подход является стандартом при операции по трансплантации органов», объясняет Abouljoud.

Кроме хирурга-трансплантолога и терапевта, специализирующегося на трансплантологии в команду входят:

1. Специалист по инфекционным заболеваниям
2. Психиатр
3. Психолог
4. Координатор по вопросам трансплантологии
5. Специалист по реаниматологии и интенсивной терапии
6. Медсестры
7. Фармацевт
8. Диетолог
9. Физиотерапевт
10. Социальный работник
11. Финансовый координатор по вопросам трансплантологии
12. Специалист по восстановлению трудоспособности

«В меньших программах количество людей может быть меньшим», говорит Abouljoud.

Перед тем как покинуть клинику

Несмотря на то, что операция по трансплантации может Вас утомить, необходимо начать интересоваться о том, что Вам понадобится после трансплантации еще до того, как Вы уйдете из клиники.

Как Вы уже, наверное, знаете, для того чтобы предотвратить отторжение пересаженного органа Вы будете принимать иммуносупрессивные медикаменты. По словам Abouljoud, Вы должны знать свои медикаменты, уметь распознавать их побочные действия, чтобы Вы могли вовремя докладывать о них своему врачу. Также он настаивает на том, что пациент должен знать о возможных осложнениях операции, чтобы сказать, если что-то будет не так.

«Также это подходящее время, для того чтобы уточнить любые вопросы, которые у Вас могут возникнуть об объеме помощи, которую Вы будете получать дома», говорит Abouljoud. Помните: Ваш социальный работник вовлечен во весь этот процесс. Она может помочь Вам в поиске помощи, исходя из Ваших потребностей.

Также спросите о том, какие ограничения у Вас будут в повседневных делах, вождении, чтобы Вы при необходимости могли получить помощь в течение дня.