Лекарства, повышающие сердечный ритм, используются при лечении брадикардии в неотложных ситуациях. Потребность в этих лекарствах возникает при внезапном снижении сердечного ритма, в частности, после сердечного приступа, или в случае необходимости временной стабилизации сердечного ритма накануне имплантации кардиостимулятора. На текущий момент не существует лекарств для лечения брадикардии, обладающих долговременным воздействием.

Если вы испытываете периоды чередования пониженного и учащенного сердечного ритма (мерцательная аритмия), вы подвергаетесь риску сердечного приступа. При мерцательной аритмии происходит фибрилляция или дрожание верхних камер сердца (предсердий) вследствие неравномерных электрических импульсов. Из-за нарушения сократительной функции предсердий кровь застаивается, и повышается риск образования кровяных сгустков. При разрыве тромба может случиться приступ.

Наличие кардиостимулятора предполагает прием антикоагулянтов, уменьшающих риск приступа вследствие образования тромбов. Во время этих эпизодов вам также могут потребоваться лекарства для уменьшения или увеличения сердечного ритма.

О чем стоит задуматься

Лекарства, использующиеся для увеличения частоты сердечных сокращений, заставляют сердце работать в учащенном темпе. Поэтому при ослабленном сердце, сердечном заболевании или перенесенном инфаркте эти лекарства следует принимать с осторожностью.

Другие способы лечения брадикардии

При брадикардии с целью нормализации сердечного ритма используется имплантируемый кардиостимулятор. Кардиостимулятор – крошечное приспособление с батарейным питанием, вырабатывающее в сердце электрические импульсы. Кардиостимулятор программируется вашим врачом, чтобы задать определенную частоту ударов сердца в минуту.

При пониженном сердечном ритме используются двухкамерные кардиостимуляторы. Электрические импульсы, исходящие от кардиостимулятора, поступают в верхние камеры (предсердия) и нижние камеры сердца (желудочки), и направляются обратно в кардиостимулятор. Двухкамерный кардиостимулятор синхронизирует ритм предсердий и желудочков с природным сердечным ритмом.

Большинство современных кардиостимуляторов являются физиологическими. Кардиостимуляторы этого типа могут изменять свой ритм в соответствии с запросами организма, увеличивая его во время физических нагрузок. Кардиостимуляторы другого типа посылают электрические сигналы фиксированной частоты, увеличивая замедленный сердечный ритм до фиксированного уровня.

Вследствие большого разнообразия кардиостимуляторов ваш врач обсудит с вами оптимальный для вас вариант.

Имплантация кардиостимулятора является малой операцией. Операция обычно проходит при локальной анестезии. Врач делает небольшой разрез в грудной стенке под ключицей, через который в крупный кровеносный сосуд и в сердце вводятся электропровода кардиостимулятора. Для ввода электропроводов в сердце используется рентген. Используя все тот же разрез, врач создает под кожей небольшое углубление для расположения кардиостимулятора, затем крепит к нему провода. Вся процедура длится около 1 часа.

О чем следует задуматься

Дважды в год врач будет проводить осмотр вашего кардиостимулятора и, при необходимости, вносить изменения. Между осмотрами вы, по всей вероятности, будете отправлять по телефону данные функционирования вашего кардиостимулятора.

Кардиостимулятор, ИКД и повседневная жизнь

Кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) ежедневно способствует нормализации сердечного ритма. Важно знать об особенностях работы и способах регулирования этих приборов. Изучение информации относительно функционирования кардиостимуляторов или ИКД поможет оптимизировать функционирование вашего прибора.

Основные рекомендации

• Избегайте сильного магнитного или электрического излучения, которое может нарушить работу вашего прибора.
• Большинство видов офисной техники и домашних электроприборов не составляют опасности. Узнайте, какие приборы следует использовать с осторожностью, и с какими следует полностью избегать контакта.
• Убедитесь, что врачу, который с вами работает, стоматологу или другому медицинскому специалисту, известно о том, что вам имплантирован кардиостимулятор или ИКД.
• Всегда имейте при себе идентификационную карточку вашего прибора. Носите медицинский браслет для уведомления окружающих об имплантированном кардиостимуляторе или ИКД.
• Проходите регулярный осмотр, чтобы убедиться в правильном функционировании вашего прибора.