Ангиограмма Глаза

При проведении ангиограммы глаза используют желтый (флюоресцентный) контраст и специальную камеру для выполнения снимков по которым затем оценивают кровоток по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).

Во время проведения ангиограммы контрастное вещество вводится в вену на руке. После введения контрасту требуется от 10 до 15 секунд, чтобы распределиться с кровотоком по всему телу. Когда контраст доходит до сосудов глаза, выполняют серию снимков, по которым определяют проходимость сосудов и скорость кровотока в них. Еще несколько снимков выполняют после прохождения контрастом по всем сосудам глаза, чтобы определить, где контраст вытекает из сосудов. Если контрастное вещество вытекает из сосудов, оно окрашивает ткани и жидкости глаза. Специальные фильтры на камере позволяют увидеть на снимках области, которые окрашиваются контрастом.Флюоресцин может быть заменен контрастным веществом под названием индоцианин зеленый. Это позволяет специалистам увидеть не повреждены ли и не протекают ли сосуды, находящиеся под сетчаткой.

В отличии от других ангиограм, ангиограма глаза не является рентгенологической процедурой, поэтому при этом не происходит никакой лучевой нагрузки.

Зачем нужна эта процедура

Ангиограму глаза проводят для того, чтобы:

• Подтвердить наличие патологических кровеносных сосудов в или под сетчаткой.
• Проверить и локализировать кровоточащие сосуды в сетчатке, особенно, если у вас обнаружили симптомы, свидетельствующие о повреждении или отеке сетчатки, например, расплывчатое или искаженное изображение. Причиной часто бывают диабетическая ретинопатия или макулярная дегенерация.
• Помогает обнаружить воспалительные процессы или опухоли в глазу.
• Точно локализировать область на сетчатки для последующего проведения лазерной хирургии.
• Помогает обнаружить блокаду в кровеносном сосуде, который питает или дренирует кровь из сетчатки (артерий и вен сетчатки).

Как подготовиться

Если вы носите контактные линзы, перед данной процедурой их следует снять. После окончания процедуры не усаннавливайте мягкие контактные линзы назад в глаза как минимум 4 часа, поскольку они могут окрасится контрастным веществом, используемым для ангиограмы.

Перед процедурой обязательно сообщите врачу, если у вас:

• Когда-то были аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йодин (который входит в состав контраста индоцианина зеленого), флюоресцин или капли для расширения зрачка.
• Была глауком, в том числе закрыто-угольную глаукому. Некоторые капли для глаз вам могут отменить на время проведения процедуры. Перед тестом врач может не применять капли для расширения зрачков или заменить их другими.
• Вы принимаете какие-либо назначения или рецептурные препараты.
• Вы беременны или подозреваете, что беременны или кормите ребенка грудью. Большинство врачей не применяю данный тест во время беременности, особенно в первые 3 месяца беременности и во время кормления грудью.

Поговорите с вашим врачом о ваших сомнениям по поводу необходимости прохождения данного исследования, его рисках, как оно будет проводиться и какие результаты можно с помощью него получить.

После проведения исследования:

• Ваше зрение может быть размытым еще в течение 12 часов.
• Вам не следует садиться за руль пока не исчезнет эффект от расширяющих зрачок капель. Лучше, чтобы кто-нибудь отвез врач домой.
• Пока размеры зрачка снова не вернуться к норме, вам следует носить солнцезащитные очки. Яркий и солнечный свет может повредить ваши глаза.

Результаты

При проведении глазной ангиограмы используют желтый контраст (флюоресцина) и специальную камеру для получения снимков и оценки состояния кровотока по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).

Исследование занимает около 30 минут. Результаты исследования доступны сразу по окончанию процедуры.

На результаты ангиограммы влияет множество различных заболеваний. Ваш врач обговорит с вами любые отклонения от нормы в результатах ангиограммы, учитывая ваши симптомы и историю заболевания.

Что может повлиять на исследование

К факторам, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов и влияющих на их точность, относятся:

• Катаракта.
• Недостаточное расширение зрачка.
• Невозможность поддерживать глаза широко открытыми во время исследования.

Обратите внимание

• Большинство врачей не рекомендуют проводить данное исследования во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
• Поскольку контрастное вещество может попасть в грудное молоко, не следует кормит ребенка грудью в течение 24-48 часов после окончания исследования. На этот период лучше откачивать молоко специальным насосом и выливать его, пока молоко не станет снова безопасным для ребенка. В течение этого времени вы можете собрать какое-то количество молока заранее или приготовить искусственную смесь.
• Контрастное вещество фильтруется через почечный фильтр и выводится вместе с мочой в течение 48 часов. Ваша моча может быть светло-желтого или оранжевого цвета.
• Флюоресцин также используют во время апплантационной тонометрии, исследования, позволяющего измерить внутриглазное давление. Для более подробной информации смотрите раздел медицинских исследований Тонометрия.
• Для диагностики заболеваний глаз лучше использовать контраст под названием индоцианин зеленый, который также можно использовать вместо флюоресцина. Это позволяет врачам определить наличие кровоточащих патологических кровеносных сосудов под сетчаткой.