Ангиограмма Глаза
При проведении ангиограммы глаза используют желтый (флюоресцентный) контраст и специальную камеру для выполнения снимков по которым затем оценивают кровоток по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).
Во время проведения ангиограммы контрастное вещество вводится в вену на руке. После введения контрасту требуется от 10 до 15 секунд, чтобы распределиться с кровотоком по всему телу. Когда контраст доходит до сосудов глаза, выполняют серию снимков, по которым определяют проходимость сосудов и скорость кровотока в них. Еще несколько снимков выполняют после прохождения контрастом по всем сосудам глаза, чтобы определить, где контраст вытекает из сосудов. Если контрастное вещество вытекает из сосудов, оно окрашивает ткани и жидкости глаза. Специальные фильтры на камере позволяют увидеть на снимках области, которые окрашиваются контрастом.Флюоресцин может быть заменен контрастным веществом под названием индоцианин зеленый. Это позволяет специалистам увидеть не повреждены ли и не протекают ли сосуды, находящиеся под сетчаткой.
В отличии от других ангиограм, ангиограма глаза не является рентгенологической процедурой, поэтому при этом не происходит никакой лучевой нагрузки.
Зачем нужна эта процедура
Ангиограму глаза проводят для того, чтобы:
-
Подтвердить наличие патологических кровеносных сосудов в или под сетчаткой.
-
Проверить и локализировать кровоточащие сосуды в сетчатке, особенно, если у вас обнаружили симптомы, свидетельствующие о повреждении или отеке сетчатки, например, расплывчатое или искаженное изображение. Причиной часто бывают диабетическая ретинопатия или макулярная дегенерация.
-
Помогает обнаружить воспалительные процессы или опухоли в глазу.
-
Точно локализировать область на сетчатки для последующего проведения лазерной хирургии.
-
Помогает обнаружить блокаду в кровеносном сосуде, который питает или дренирует кровь из сетчатки (артерий и вен сетчатки).
Как подготовиться
Если вы носите контактные линзы, перед данной процедурой их следует снять. После окончания процедуры не усаннавливайте мягкие контактные линзы назад в глаза как минимум 4 часа, поскольку они могут окрасится контрастным веществом, используемым для ангиограмы.
Перед процедурой обязательно сообщите врачу, если у вас:
-
Когда-то были аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йодин (который входит в состав контраста индоцианина зеленого), флюоресцин или капли для расширения зрачка.
-
Была глауком, в том числе закрыто-угольную глаукому. Некоторые капли для глаз вам могут отменить на время проведения процедуры. Перед тестом врач может не применять капли для расширения зрачков или заменить их другими.
-
Вы принимаете какие-либо назначения или рецептурные препараты.
-
Вы беременны или подозреваете, что беременны или кормите ребенка грудью. Большинство врачей не применяю данный тест во время беременности, особенно в первые 3 месяца беременности и во время кормления грудью.
Поговорите с вашим врачом о ваших сомнениям по поводу необходимости прохождения данного исследования, его рисках, как оно будет проводиться и какие результаты можно с помощью него получить.
После проведения исследования:
-
Ваше зрение может быть размытым еще в течение 12 часов.
-
Вам не следует садиться за руль пока не исчезнет эффект от расширяющих зрачок капель. Лучше, чтобы кто-нибудь отвез врач домой.
-
Пока размеры зрачка снова не вернуться к норме, вам следует носить солнцезащитные очки. Яркий и солнечный свет может повредить ваши глаза.
Результаты
При проведении глазной ангиограмы используют желтый контраст (флюоресцина) и специальную камеру для получения снимков и оценки состояния кровотока по сосудам задней стенки глаза (сетчатки).
Исследование занимает около 30 минут. Результаты исследования доступны сразу по окончанию процедуры.
Глазная ангиограма |
Норма: |
|
Патология: |
- Контрастное вещество проходит по соудам очень медленно.
- Контрастное вещество не проходит по соудам.
- Контраст вытекает из сосудов
- Контраст накапливается в окружающих глаз тканях и в диске зрительного нерва.
|
На результаты ангиограммы влияет множество различных заболеваний. Ваш врач обговорит с вами любые отклонения от нормы в результатах ангиограммы, учитывая ваши симптомы и историю заболевания.
Что может повлиять на исследование
К факторам, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов и влияющих на их точность, относятся:
Обратите внимание
-
Большинство врачей не рекомендуют проводить данное исследования во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
-
Поскольку контрастное вещество может попасть в грудное молоко, не следует кормит ребенка грудью в течение 24-48 часов после окончания исследования. На этот период лучше откачивать молоко специальным насосом и выливать его, пока молоко не станет снова безопасным для ребенка. В течение этого времени вы можете собрать какое-то количество молока заранее или приготовить искусственную смесь.
-
Контрастное вещество фильтруется через почечный фильтр и выводится вместе с мочой в течение 48 часов. Ваша моча может быть светло-желтого или оранжевого цвета.
-
Флюоресцин также используют во время апплантационной тонометрии, исследования, позволяющего измерить внутриглазное давление. Для более подробной информации смотрите раздел медицинских исследований Тонометрия.
-
Для диагностики заболеваний глаз лучше использовать контраст под названием индоцианин зеленый, который также можно использовать вместо флюоресцина. Это позволяет врачам определить наличие кровоточащих патологических кровеносных сосудов под сетчаткой.
|